概述:
上消化道出血是臨床上的常見癥狀,能引起上消化道出血的原因有很多種,比如消化性潰瘍、急性胃炎、食管炎、胃擴張、胰腺炎、食管靜脈曲張、膽囊結(jié)石、肝硬化、動脈粥樣硬化、胰腺癌、膽管癌、胃癌、白血病、尿毒癥、等等眾多的原因都可以引起上消化道出血。
臨床表現(xiàn):
上消化道出血最常見的癥狀是嘔血、黑便,或者兩者同時發(fā)生。一般幽門以上部位的損傷引起的出血患者會在嘔血后出現(xiàn)黑便,在幽門以下的病變引起的出血一般沒有嘔血現(xiàn)象,只表現(xiàn)為黑便。在特殊情況下,比如幽門以上的病變出血量比較少,不能引起嘔血的話可以只表現(xiàn)為黑便,有時候幽門以下的病變出血量比較大,大量的出血反流進入胃內(nèi)也可以引起嘔血。
出血量比較少的患者可以沒有臨床癥狀,出血量多的患者會表現(xiàn)為貧血、頭暈、全身乏力。出血量過大的患者會出現(xiàn)面色蒼白、煩躁不安、呼吸困難、血壓下降、休克、昏迷,不及時搶救的話患者會很快死亡。
處理措施:
一旦出現(xiàn)上消化道出血,患者盡量的臥床休息,減少活動。臥床的病人應(yīng)當(dāng)把頭偏向一側(cè),避免因嘔血時血液吸入呼吸道引起窒息。出血量比較少的患者可以適當(dāng)?shù)倪M食流食或者半流食,出血量比較大的患者應(yīng)當(dāng)禁食、靜脈輸液、補充水電解質(zhì)以及營養(yǎng)成分,維持血壓穩(wěn)定。