猩紅熱是A組β型鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后明顯脫屑。少數(shù)患者病后可出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性心、腎、關(guān)節(jié)損害。在出皮疹前咽峽炎與一般急性咽峽炎較難鑒別。白喉患者的咽峽炎比猩紅熱患者輕,假膜較堅(jiān)韌且不易抹掉,猩紅熱患者咽部膿性分泌物容易被抹掉。但有時(shí)猩紅熱與白喉可合并存在,細(xì)菌學(xué)檢查有助于診斷。需要與麻疹鑒別:根據(jù)出疹時(shí)間、出疹順序,另外根據(jù)疹子恢復(fù)后的表現(xiàn)等相鑒別;水痘:水痘在發(fā)熱當(dāng)天就出疹,像早上的露珠一樣;與風(fēng)疹、藥疹相鑒別。
猩紅熱鑒別診斷
概述:
對(duì)癥用藥建議:
1、一般治療:急性期應(yīng)臥床休息,進(jìn)食稀軟、清淡的食物,多喝水。保持口腔及皮膚清潔衛(wèi)生,預(yù)防繼發(fā)感染,年長(zhǎng)兒可以用生理鹽水漱口;
2、抗生素療法:青霉素是治療猩紅熱和一切鏈球菌感染的常選藥物,早期應(yīng)用可以縮短病程、減少并發(fā)癥,病情嚴(yán)重的可以增加劑量。對(duì)青霉素過(guò)敏者可以用紅霉素或者頭孢菌素。
日常護(hù)理:
高熱時(shí)給予物理降溫,可采用額部冷敷或洗溫水澡,洗澡的水溫最好低于體溫1~2℃。保持皮膚清潔,衣被勤換洗。可用溫水洗皮膚,忌用肥皂水。忌穿絨布或化纖內(nèi)衣褲,以免刺激皮膚,加重瘙癢。注意口腔衛(wèi)生,年長(zhǎng)兒進(jìn)食前后用復(fù)方硼砂溶液或淡鹽水漱口,幼兒用生理鹽水清洗。經(jīng)常飲白開(kāi)水,口唇干裂時(shí)局部涂液體石蠟油。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
蕁麻疹和猩紅熱有什么區(qū)別蕁麻疹和猩紅熱,是完全不同的兩個(gè)疾病,蕁麻疹屬于過(guò)敏性的疾病,猩紅熱跟感染有關(guān)系,皮損表現(xiàn)是不一樣的。蕁麻疹的皮損形態(tài),性質(zhì)叫風(fēng)團(tuán),就像蚊子咬的包似的,一個(gè)個(gè)的鼓起來(lái)包,可以是蒼白色的,可以是紅色的,或者是中間是蒼白色,邊緣有點(diǎn)紅暈。但是猩紅熱,它的皮損都是紅斑點(diǎn),一般不融合,融合的比較少,尤其是像口周的皮損,還有舌頭上呈一些紅點(diǎn),我們叫草莓舌,它這種區(qū)別,還是非常大的。蕁麻疹24小時(shí)之內(nèi)能夠消退,消退以后不留任何的痕跡;猩紅熱需要幾天才能消退,不會(huì)24小時(shí)消退。猩紅熱多數(shù)有呼吸道感染的病史,所以它兩個(gè)的區(qū)別,還是比較明顯的。01:23
-
肩周炎診斷與鑒別診斷肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個(gè)年齡,它是五十肩所以五十歲左右才會(huì)出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會(huì)得肩周炎,這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷,什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個(gè)鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外,它可能有手的一個(gè)麻木,手指的一個(gè)不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病,也會(huì)出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運(yùn)動(dòng)不受限。第三,當(dāng)然還有一些特殊的,比如像有些患者有些特殊疾病,像有些個(gè)別患者有些什么,甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛,那就另當(dāng)別論。我們?cè)倮^續(xù)鑒別,主要是鑒別他的一個(gè)肌肉損傷和頸椎病。01:13
-
猩紅熱怎樣鑒別診斷一般猩紅熱還是具有一些特征性的臨床表現(xiàn)的,這個(gè)時(shí)候周?chē)蟮陌准?xì)胞計(jì)數(shù)是會(huì)升高的,中性粒細(xì)胞的比例也會(huì)升高,咽拭子膿液培養(yǎng)可以獲得a組鏈球菌,有與猩紅熱或者咽峽炎的患者接觸的病史,就可以診斷猩紅熱。但是一般鑒別診斷也是比較簡(jiǎn)單的,主要和急性的咽峽炎以及麻疹、風(fēng)疹,藥疹等發(fā)疹性的疾病相鑒別,治療猩紅熱的時(shí)候首先要進(jìn)行隔離的治療,因?yàn)樗且环N傳染性的疾病,隔離患者需要6天以上,直到咽拭子培養(yǎng)3次陰性,而且沒(méi)有并發(fā)癥的時(shí)候,才可以解除隔離。對(duì)于咽拭子持續(xù)培養(yǎng)陽(yáng)性的患者,應(yīng)該延長(zhǎng)隔離期,在急性期的時(shí)候,應(yīng)該進(jìn)行臥床休息,吃一些簡(jiǎn)單清淡,容易消化的食物,一般青霉素是治療猩紅熱和一切鏈球菌感染的首選藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
-
感冒與猩紅熱如何鑒別?猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌所致的急性傳染病。臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身有彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的皮膚脫屑。因?yàn)樾杉t熱與感冒都是冬春季常見(jiàn)病,早期癥狀又很相似,所以容易混淆。但猩紅熱發(fā)病后,咽部明顯紅腫疼痛,一晝夜內(nèi)出現(xiàn)典型皮疹,舌鮮紅無(wú)苔如楊梅,這些癥狀均與感冒有明顯不同,可資鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
-
猩紅熱如何預(yù)防病情分析:猩紅熱是可以通過(guò)空氣飛沫傳播的一種急性呼吸道傳染性疾病。要預(yù)防性風(fēng)熱的發(fā)生,首先要避免到人流量比較密集的環(huán)境中活動(dòng)。外出活動(dòng)盡量佩戴口罩,另外對(duì)于猩紅熱的患者要注意隔離,以免感染他人。意見(jiàn)建議:除了做好這些防護(hù)的措施以外,還要注意適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng),增加抵抗力,這樣也能夠預(yù)防猩紅熱的發(fā)生。
-
如何預(yù)防猩紅熱病情分析:預(yù)防猩紅熱首先需要對(duì)患者進(jìn)行隔離,進(jìn)行規(guī)范化的治療,另外在猩紅熱流行季節(jié)需要戴口罩,注意房間的通風(fēng),勤洗手,不要到人群密集的地方。意見(jiàn)建議:猩紅熱是一種傳染性疾病,主要好發(fā)于兒童,目前以冬春季節(jié)多見(jiàn),猩紅熱患者需要積極的抗感染治療,大多數(shù)患者的療程在7~10天左右。
-
猩紅熱診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么猩紅熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括幾方面內(nèi)容,第一、流行病學(xué)資料,當(dāng)?shù)厥欠裼行杉t熱的流行是否有以猩紅熱病人的接觸史。第二、臨床表現(xiàn)。典型的臨床表現(xiàn)就是突然起病,出現(xiàn)發(fā)熱,咽峽炎,病后2天之內(nèi)出疹,典型的皮疹就是在彌漫性充血的皮膚上面出現(xiàn)分布均勻的丘疹,疹退之后,皮膚會(huì)存在脫屑。第三、實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)檢查提示白
-
猩紅熱的診斷要點(diǎn)和治療猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病,早期有局部化膿性咽峽炎和全身中毒的表現(xiàn),后期部分患者出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥。診斷要點(diǎn):第一,發(fā)熱,咽峽炎,皮疹,多在發(fā)熱后第二天出現(xiàn),始于耳后,頸部和上胸部,典型疹型是針尖大小的丘疹,壓之褪色伴瘙癢。第二,初期舌面白苔,白苔稱(chēng)草莓舌,舌苔脫落后雙面