垂體瘤最常見的是泌乳素瘤。泌乳素瘤的治療首選是藥物治療。藥物治療主要是指多巴胺受體激動(dòng)劑,常用的藥物有溴隱亭,卡麥角林和喹高利特。溴隱亭需要從小劑量開始加量,逐漸遞增到需要的治療劑量,如果反應(yīng)不大,可在幾天內(nèi)增加到治療劑量,然后劑量的調(diào)整需要依據(jù)血泌乳素水平進(jìn)行。溴隱亭治療可以使70%-90%的患者獲得較好的療效,但是應(yīng)該注意的是,溴隱亭只是使垂體泌乳素瘤可逆性的縮小,抑制腫瘤生長,長期治療后腫瘤出現(xiàn)纖維化,但停止治療后垂體泌乳素瘤會恢復(fù)正常,導(dǎo)致高泌乳素血癥的再現(xiàn),因此需要長期治療。
其他的藥物卡麥角林和喹高利特是具有高度選擇性的多巴胺受體激動(dòng)劑,是溴隱亭的換代藥物,如果溴隱亭效果療效不佳,可以換為卡麥角林或是喹高利特。