唐氏綜合征患兒具有共同的面部特征,眼裂比較小,眼距寬,雙眼的外眥上斜,鼻梁低平,流口水比較多,皮膚細(xì)膩,頭發(fā)細(xì)軟而較少。其智能低下表現(xiàn)隨年齡增長而逐漸明顯。唐氏綜合征患兒因其自身特點(diǎn),無論在認(rèn)知和行為上都比正常孩子差很多。這樣的孩子會說話,但吐字不清,只有和他常交流的人才會聽懂。需要家屬和醫(yī)生配合,對他進(jìn)行教育和康復(fù)訓(xùn)練。
1、在行為上循序漸進(jìn)引導(dǎo):一個患有唐氏綜合征的男孩,連男生廁所和女生廁所都不分,反復(fù)教他,長長頭發(fā)的圖標(biāo)是女生廁所,短短頭發(fā)的圖標(biāo)是男生廁所。幾次走錯,又幾次反復(fù)教他,記住了??山舆B又出現(xiàn)新問題。他大便后不能自理,幾次在男生廁所不出來,幾次給孩子擦過大便,并且教他,但他還是不能自理,最后終于能自己上完廁所,自己出來。唐氏綜合征患兒需要家屬和醫(yī)生付出百倍的耐心和愛心,在行為上反復(fù)教他,會取得點(diǎn)滴成效。包括他不會擦鼻涕,不會穿外衣,也要一點(diǎn)一點(diǎn)地教,最后能教會,而且大人的話他能聽懂,而且很聽話。
2、發(fā)音功能訓(xùn)練:有些唐氏綜合征患兒的舌運(yùn)動受限,前伸、后縮、上舉、側(cè)方運(yùn)動都不能很好地完成,在治療上,戴上手指套或利用壓舌板協(xié)助患兒做舌的各種運(yùn)動,可用牙刷刷舌尖及舌的兩側(cè),做舌的抵抗運(yùn)動,通過協(xié)助使患兒逐漸能自主完成構(gòu)音運(yùn)動,在患兒已基本具備構(gòu)音所需的口部運(yùn)動能力的基礎(chǔ)上,讓患兒通過不同的音節(jié)轉(zhuǎn)換,來提高相應(yīng)部位的靈活性、穩(wěn)定性和協(xié)調(diào)性。
3、聽理解能力訓(xùn)練:讓患兒安靜的坐下,傾聽環(huán)境中的聲音,如汽車聲、炒菜聲、賣東西的吆喝聲、喇叭聲、講話聲、音樂聲等,或者播放錄音磁帶,同時告訴他們是什么聲音,鼓勵患兒模仿。
4、非言語性理解訓(xùn)練:包括理解手勢的訓(xùn)練,辨別常聽到的聲音,跟節(jié)奏拍手等。
5、模仿訓(xùn)練:讓患兒模仿口型及模仿發(fā)音,對唐氏綜合征患兒來說,這種口型練習(xí)需要進(jìn)行相當(dāng)長的時間才能掌握,對于經(jīng)過多次練習(xí),仍不會模仿口型,發(fā)不出聲音的患兒,可不必勉強(qiáng),先訓(xùn)練他理解懂話,不必急于訓(xùn)練他說話。
6、指圖說名稱及事情:對于可完成模仿口型訓(xùn)練的患兒,可利用彩色圖片讓患兒指認(rèn)并試圖說出圖片上的物體名稱,在教患兒指圖說名稱時,應(yīng)從單音詞開始。
7、擴(kuò)大詞匯量的訓(xùn)練:從患兒日常接觸機(jī)會多的、身邊的物品、食品、動物和交通工具等患兒感興趣的事物詞匯為主,然后是形事物的屬性、大小、顏色的學(xué)習(xí),在各種類的名詞和動詞擴(kuò)大后,可以導(dǎo)入形容詞、副詞、介詞及助詞等。
8、問答訓(xùn)練:很多唐氏綜合征的患兒在學(xué)習(xí)語言的過程中,有“鸚鵡學(xué)舌”的現(xiàn)象,總是重復(fù)別人的問題或回答,所以當(dāng)兒童學(xué)會組句子以后,治療師就需和兒童做問答練習(xí),需要患兒學(xué)會聽問題,記住與問題相應(yīng)的答案,即用詞替換掉問題的關(guān)鍵詞。
9、兒歌訓(xùn)練:兒歌的特點(diǎn)是:語言精練、句子短小、有韻律、有節(jié)奏、讀起來上口、容易記憶。唐氏綜合征患兒的機(jī)械記憶尚可,所以比較適合他們學(xué)習(xí)。唐氏綜合征患兒需要進(jìn)行恰當(dāng)?shù)慕逃涂祻?fù)訓(xùn)練,因為通過教育以及康復(fù)訓(xùn)練,對生活能力以及改善身體異常生長有一定益處,雖然并不能完全做到康復(fù),但會對唐氏兒的身體健康有好處。
此外,給唐氏兒做康復(fù)訓(xùn)練,一定要去正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu),并針對唐氏兒的實(shí)際情況,制定個體化的康復(fù)訓(xùn)練方案。