梅毒的檢查主要包括螺旋體試驗(yàn)和非螺旋體試驗(yàn),一般治療之后螺旋體試驗(yàn)是不會轉(zhuǎn)陰的,大部分人會持續(xù)終生,非螺旋體試驗(yàn)可以出現(xiàn)隱轉(zhuǎn),具體隱轉(zhuǎn)的時間跟每個人的情況有很大的關(guān)系,也許治療效果比較理想,6個月之內(nèi)就會出現(xiàn)隱轉(zhuǎn),也許有部分可能會等到12個月甚至之后。在梅毒的治療過程中需要在治療后的第6個月、第12個月進(jìn)行非螺旋體試驗(yàn)評價療效,如果療效不確定或者懷疑再次感染梅毒,可以增加隨訪的次數(shù)。
如果在治療后6個月內(nèi)臨床癥狀以及體癥持續(xù)存在,或者再次出現(xiàn),或者持續(xù)兩周出現(xiàn)血清學(xué)查抗體滴度增高四倍或者以上,應(yīng)該視為治療失敗或者再次感染梅毒,對此類患者沒有標(biāo)準(zhǔn)的治療方法,至少應(yīng)該追蹤臨床表現(xiàn)血清學(xué)檢查HIV檢查以及腦脊液檢查,需要考慮再次使用芐星青霉素進(jìn)行治療,可以考慮240萬單位,一周一次,肌肉注射,共三次。