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• 冠心病分型有哪些

  冠心病是冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，冠狀動(dòng)脈分為左主干、前降支、回旋支和右冠狀動(dòng)脈。如果冠狀動(dòng)脈內(nèi)有粥樣硬化斑塊，就會(huì)造成血管的狹窄、血流不暢，而造成胸悶、心慌、胸疼、后背疼等癥狀。它分為穩(wěn)定性心絞疼和不穩(wěn)定性心絞疼，穩(wěn)定性心絞疼又分為勞累性心絞疼和初發(fā)勞累性心絞疼；不穩(wěn)定心絞疼分為自發(fā)性心絞疼和惡化勞累性心絞疼。如果不穩(wěn)定心絞疼進(jìn)一步發(fā)展，就會(huì)造成急性冠脈綜合征和心梗，中醫(yī)認(rèn)為冠心病屬于胸壁心疼的范疇，中醫(yī)對(duì)冠心病的描述有，心痛扯背、背痛扯心，甚至進(jìn)一步發(fā)展會(huì)喘息不得平臥，還會(huì)產(chǎn)生厥癥、手足覺冷、大汗淋漓，最后影響到人的生命。

  

  01:42
  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-17 4049次

• 冠心病分型有哪些？

  冠心病分型基本上分為五型，第一種就是無癥狀型的冠心病，沒有心肌缺血的癥狀；第二型就是大家比較常聽說的，叫心絞痛型。臨床出現(xiàn)陣發(fā)的胸痛、牙痛、上腹痛等等這些癥狀；第三型就是心肌梗塞型，這個(gè)是大家最熟悉的；第四種就是說我們臨床冠心病，發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng)了合并心力衰竭，叫心力衰竭型冠心病；最后一種類型就是猝死型，通過一些突發(fā)疾病、猝死的病例當(dāng)中經(jīng)過反饋、解剖等發(fā)現(xiàn)，它原來是一種冠心病。

  

  01:07
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 2722次

• 猝死型冠心病常見死因
  猝死型冠心病最常見的死因是惡性心率失常，尤其是室術(shù)，室顫心臟驟停等，猝死型冠心病最常見的死因是出現(xiàn)了心臟破裂，心源性休克，另外會(huì)出現(xiàn)室間隔穿孔，乳突肌功能失調(diào)癥都有可能會(huì)導(dǎo)致猝死型冠心病。但其實(shí)最常見的就是惡性心失常，這種情況最為直接最為快速。因?yàn)閻盒孕氖С０l(fā)生以后，患者在短時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)腦供血供氧不足，患者出現(xiàn)意識(shí)喪失，抽搐。一般情況下，在三十分左右患者有可能會(huì)出現(xiàn)死亡，1小時(shí)以內(nèi)基本上沒搶救的機(jī)會(huì)。對(duì)于這種情況，猝死型冠心病一旦發(fā)生要立即展開心肺復(fù)蘇，進(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇。另外要采用呼吸機(jī)支持治療，采用血管活性藥物，患者蘇醒以后針對(duì)病因積極治療，預(yù)防猝死的發(fā)生最為關(guān)鍵，但是猝死型冠心病的死亡率非常的高。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 1962次

• 冠心病猝死常見原因
  冠心病猝死一般都是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，發(fā)生了冠狀動(dòng)脈痙攣，或者發(fā)生了血管的阻塞，導(dǎo)致心肌急性缺血，造成局部的電生理紊亂，引起暫時(shí)性的嚴(yán)重心律失常。一般都是心室顫動(dòng)比較多見，這種情況就會(huì)發(fā)生心肌梗死。但是梗死尚未形成，患者已經(jīng)出現(xiàn)了心室顫動(dòng)，就會(huì)出現(xiàn)猝死。對(duì)于這種情況，有可能表現(xiàn)為患者突然的意識(shí)喪失。另外，在發(fā)生猝死之前，患者有可能會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，比如在發(fā)生猝死之前的數(shù)天或者一周，表現(xiàn)為發(fā)作性的心前區(qū)疼痛，或者本身心絞痛比較穩(wěn)定轉(zhuǎn)變?yōu)椴环€(wěn)定的心絞痛，還有就是表現(xiàn)為心前區(qū)不適，乏力。發(fā)生猝死以后，患者往往會(huì)意識(shí)喪失，一般情況下很難自行恢復(fù)，需要抓緊搶救治療，需要迅速的胸外心臟按壓，進(jìn)行電除顫，還有就是應(yīng)用血管活性藥物，甚至有可能需要?dú)夤懿骞?、呼吸機(jī)輔助呼吸。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-03 2943次

• 引起冠心病常見的誘因有哪些
  病情分析：常見的誘因有過度勞累，比如長(zhǎng)時(shí)間的工作，連續(xù)的緊張，失眠都可能會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)，而導(dǎo)致心肌需氧量突然增加。或者暴飲暴食，碰上好吃的食物又持續(xù)地增加飲食量而引起。意見建議：防止過度疲勞，注意休息，盡量減少不必要的應(yīng)酬，維持日常生活的規(guī)律，避免冠心病的發(fā)作。在飲食上多吃一些蔬菜水果，飲食有節(jié)，防止飽餐，并且注意避免吃過多高脂肪食物。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-14 3102次

• 冠心病的中醫(yī)證型有哪些
  病情分析：冠心病的中醫(yī)證型有：痰阻心脈證、氣滯心胸證、心血瘀阻證、寒凝心脈證、心氣虧虛證、心陰不足證、心腎陽虛證。意見建議：建議患者休息，避免勞累、劇烈活動(dòng)、情緒激動(dòng)等不良誘因，戒煙戒酒，糾正不良生活方式。完善心電圖、心臟彩超及冠脈造影以明確病情，藥物是治療冠心病的基礎(chǔ)，支架植入術(shù)可以部分血運(yùn)重建，冠脈旁路移植術(shù)可以完全的血運(yùn)重建。也可以輔以中醫(yī)中藥治療。建議在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下給予相應(yīng)的治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-26 1202次

• 猝死型冠心病有哪些常見的問題
  猝死型冠心病，一種因心臟驟停導(dǎo)致的急性病癥，常見問題包括低血壓和休克、心力衰竭、心律失常以及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。猝死型冠心病患者常因心肌功能受損，導(dǎo)致心輸出量減少，引發(fā)低血壓，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克。此時(shí)，及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)至關(guān)重要。由于心肌缺血、心律失
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 冠心病猝死
  冠心病發(fā)生猝死最常見的還是嚴(yán)重的心律失常，比如室顫，另外一個(gè)原因是心臟電機(jī)械分離，這個(gè)情況占的比較少，重點(diǎn)還是心律失常所引起的猝死。引起心律失常的原因很多，從冠心病角度來說主要是心肌梗死以后合并的心律失常，當(dāng)然其他的電解質(zhì)紊亂都可以引起心律失常，而冠心病的典型臨床癥狀是胸痛，也會(huì)表現(xiàn)為其它的全身癥狀
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 226次