冠心病患者心臟放支架后要吃的藥物以抗血小板聚集、調(diào)血脂穩(wěn)定斑塊為主,也需要依據(jù)患者的具體情況考慮是否選擇硝酸酯類的藥物以及β受體阻滯劑。
抗血小板聚集的藥物需要選擇雙聯(lián)抗血小板治療,臨床可選擇阿司匹林片與硫酸氫氯吡格雷片聯(lián)合使用方案,或者阿司匹林片與替格瑞洛片聯(lián)合使用方案。這兩種抗血小板的藥物聯(lián)合使用可避免出現(xiàn)支架內(nèi)急性血栓形成以及晚期的支架內(nèi)再狹窄情況的發(fā)生。
調(diào)血脂穩(wěn)定斑塊的藥物可以改善冠心病的預(yù)后,臨床常用藥物有阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等,可以起到調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊,預(yù)防支架術(shù)后再狹窄的作用。使用此類藥物期間要注意監(jiān)測肝功能。
如果患者支架術(shù)后依然有頻繁發(fā)作的心絞痛癥狀,可以應(yīng)用硝酸酯類的藥物,比如單硝酸異山梨酯片,硝酸甘油片等;β受體阻滯劑,如酒石酸美托洛爾片,富馬酸比索洛爾片等可以減輕心臟的負(fù)荷。
支架手術(shù)后一定要注意定期復(fù)診,檢測關(guān)鍵性指標(biāo),如血壓、血糖、血脂,尤其是低密度脂蛋白是不是達(dá)標(biāo),真正起到冠心病的規(guī)范治療,預(yù)防心血管事件。