當(dāng)心力衰竭患者出現(xiàn)血壓下降時(shí),主要是由于心臟射血能力降低導(dǎo)致血管內(nèi)的血液含量過(guò)少,因此血壓出現(xiàn)下降。此時(shí)建議患者使用正性肌力藥物,例如氨力農(nóng)、米力農(nóng)、多巴酚丁胺等。強(qiáng)心類藥物,例如洋地黃等。洋地黃僅適用于因收縮功能不全所導(dǎo)致的心力衰竭。除此之外還應(yīng)該對(duì)患者積極使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,例如依那普利、卡托普利、福辛普利、培哚普利等。β受體阻滯劑,例如阿替洛爾、拉貝洛爾、普萘洛爾、比索洛爾等。大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)上述藥物的治療后,其血壓水平可以逐漸恢復(fù)、病情逐漸穩(wěn)定。
心力衰竭血壓下降怎么處理
概述:
臨床表現(xiàn):
當(dāng)心力衰竭發(fā)生時(shí),因?yàn)樾呐K的射血功能不足,患者會(huì)出現(xiàn)外周組織灌注不足或器官循環(huán)淤血等一系列表現(xiàn)。血壓下降就是外周組織灌注不足的常見(jiàn)癥狀之一。慢性左心衰竭患者由于左心室射血功能不全會(huì)導(dǎo)致肺淤血,因此患者在臨床上表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血等臨床癥狀。隨著病情的不斷加重,呼吸困難可向夜間陣發(fā)性呼吸困難及端坐呼吸發(fā)展。
飲食注意:
建議心力衰竭患者在日常飲食中養(yǎng)成少吃多餐的飲食習(xí)慣、勿暴飲暴食。患者可以多吃一些富含鉀離子的食物,例如香蕉、芒果、土豆、芹菜、海帶等。大量吸煙飲酒會(huì)導(dǎo)致患者病情突然加重,因此建議患者盡快戒煙戒酒,改善不良的飲食及生活習(xí)慣。
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心力衰竭怎么治療?心力衰竭多是由心血管疾病導(dǎo)致,是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥,主要是因全身體循環(huán)障礙導(dǎo)致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎(chǔ)心血管疾病,基礎(chǔ)心血管疾病終末期多伴有嚴(yán)重心肌缺血,導(dǎo)致全身體循環(huán)氣血運(yùn)行不暢,應(yīng)使用硝酸酯類擴(kuò)血管的藥,并從根本上調(diào)理氣血,可以服用益安寧丸這類具有益氣養(yǎng)血、滋補(bǔ)肝腎、活血通絡(luò)、寧心安神功效的中藥,改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀;然后,針對(duì)心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀,給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強(qiáng)心劑進(jìn)行治療;針對(duì)心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑,控制心率等。心力衰竭的患者應(yīng)盡量臥床休息,適當(dāng)下床休息;嚴(yán)重患者可采用半側(cè)臥位或坐位,緩解呼吸困難癥狀;定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo);飲食上,少食多餐,嚴(yán)格控制食鹽的攝入量應(yīng)低于5g/日。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導(dǎo)下,合理用藥。02:09
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者,突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難,有些人會(huì)活動(dòng)后走一走,爬爬樓梯,他就會(huì)感覺(jué)到,自己的胸悶、憋著氣短,但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話,輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,更嚴(yán)重的就是躺下,甚至完全不能動(dòng)彈,靜息狀態(tài)下都感覺(jué)到呼吸會(huì)比較憋氣,這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況,比如說(shuō)水腫、胃納差,吃東西胃口感覺(jué)很差;全身特別是下肢的、腹部的一些水腫,可能比較明顯,顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫,那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些,活動(dòng)后的一些呼吸困難,或者說(shuō)有浮腫、水腫的一些表現(xiàn),甚至納差的一些表現(xiàn),應(yīng)該去咨詢一下,是不是有這方面的一些可能性。01:12
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心力衰竭血壓下降怎么處理心力衰竭血壓下降要積極糾正心衰,這樣血壓才可以得到控制。一般要選擇強(qiáng)心的藥物,包括地高辛、西地蘭增強(qiáng)心肌的收縮力,再就是配合利尿藥物,包括雙氫克尿噻或者螺內(nèi)酯來(lái)減輕心臟的前負(fù)荷,這樣使心臟功能得到改善,心臟的射血增加以后,血壓下降的情況就會(huì)得到好轉(zhuǎn)。如果血壓下降明顯,達(dá)到了80mmHg附近,也就是達(dá)到休克的標(biāo)準(zhǔn),這種情況下還可以使用多巴胺、多巴酚丁胺靜脈滴注來(lái)維持血壓在合適的水平,通過(guò)這些措施,就可以使患者心衰得到改善,血壓穩(wěn)定,從而減少并發(fā)癥的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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心力衰竭血壓下降怎么處理心力衰竭是非常常見(jiàn)的。很多心臟疾病終末狀態(tài)都有可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。如患有高血壓性心臟病,風(fēng)濕性心臟病,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等心臟疾病的患者,如果不進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療,隨著病情的發(fā)展,都有可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。患有心力衰竭的患者,有可能會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,肺水腫,下肢水腫,嚴(yán)重者還有可能會(huì)出現(xiàn)心源性休克,從而導(dǎo)致血壓下降?;颊呷绻霈F(xiàn)血壓下降,首先需要應(yīng)用一些升壓的藥物來(lái)進(jìn)行治療。如應(yīng)用多巴胺等藥物維持血壓。另外,心力衰竭的患者還需要應(yīng)用強(qiáng)心的藥物進(jìn)行治療,如應(yīng)用洋地黃類藥物改善心功能,除此之外患有心力衰竭的患者,還需要應(yīng)用硝酸酯類藥物,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血。另外還需要進(jìn)一步檢查以明確病因,并根據(jù)病因進(jìn)行積極的治療,以挽救患者的生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
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心力衰竭血壓下降怎么處理病情分析:心力衰竭的時(shí)候血壓下降,可以采取以下幾種措施:1、使用強(qiáng)心的藥物提高患者的血壓,可以使用洋地黃類的藥物改善患者的心功能,有利于血壓的升高。2、可以使用一些血管活性的藥物來(lái)升高血壓,比如多巴胺、多巴酚丁胺可以增強(qiáng)心肌的收縮力,也可以促進(jìn)血管的收縮使血壓升高。意見(jiàn)建議:心力衰竭伴有血壓下降說(shuō)明患者心衰比較嚴(yán)重,要注意飲食和生活方式的調(diào)整,要少量多餐,避免暴飲暴食,要控制水的攝入量,以免加重心衰,也要控制鈉鹽的攝入量。飲食要清淡,吃一些比較容易消化的食物,避免攝入含油脂高的食物。
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心力衰竭血壓會(huì)下降嗎病情分析:心力衰竭血壓會(huì)下降。嚴(yán)重的心衰或者心衰的晚期,心肌收縮力下降,左心室射血分?jǐn)?shù)降低,導(dǎo)致心臟輸出量減少,不能維持正常的血壓。意見(jiàn)建議:心力衰竭如果出現(xiàn)血壓下降,要使用增強(qiáng)心肌收縮力的藥物升高血壓。如果血壓仍不能維持,可使用多巴胺,多巴酚丁胺等強(qiáng)心升壓的藥物。心力衰竭要進(jìn)行相關(guān)的檢查尋找病因,糾正病因,才能夠維持正常的血壓。
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心力衰竭與高血壓心力衰竭是高血壓的常見(jiàn)并發(fā)癥,高血壓是心衰的主要病因之一,有高血壓病史者,發(fā)生心衰的危險(xiǎn),遠(yuǎn)比無(wú)高血壓病史者高。常用的治療高血壓藥物包括,鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑acei、血管緊張素受體阻滯劑arb、利尿劑和β受體阻滯劑五類,以及由上述藥物組成的固定配比復(fù)方制劑。此外α受體阻滯劑或其他種
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心力衰竭怎么查若想診斷檢查心力衰竭,建議采取以下措施。超聲心動(dòng)圖與生物標(biāo)記物的測(cè)定。超聲心動(dòng)圖不僅可以用于診斷心力衰竭,而且還可以評(píng)價(jià)心衰病情的嚴(yán)重程度。生物標(biāo)記物的測(cè)定對(duì)于診斷心衰也是非常必要的,而且還可以用于預(yù)測(cè)心力衰竭患者的預(yù)后情況。除此之外還建議患者進(jìn)行心臟核磁共振、冠狀動(dòng)脈造影、胸部x線、心電圖等檢查。