肺膿腫是由化膿性病原體引起的肺組織壞死和化膿，導(dǎo)致肺實質(zhì)局部區(qū)域破壞的化膿性感染。通常早期呈肺實質(zhì)炎癥，后期出現(xiàn)壞死和化膿。肺膿腫通常由厭氧、需氧和兼性厭氧菌引起的，也可由非細菌性病原體如真菌、寄生蟲等所致。
肺膿腫可以吸收么
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-02-033798次
概述：
診斷：
肺膿腫的診斷確立，有賴于特征性臨床表現(xiàn)及影像學(xué)和細菌學(xué)檢查結(jié)果。
1.病史
原發(fā)性肺膿腫有促使誤吸因素或口咽部炎癥病和鼻竇炎的相關(guān)病史，繼發(fā)性肺膿腫則有肺內(nèi)原發(fā)性病變和其它部位感染病史。
2.癥狀與體征
發(fā)熱盜汗咳痰，可以出現(xiàn)大量膿性痰有臭味。
3.實驗室和其他檢查。
血常規(guī)檢查中白細胞和中性粒細胞升高。影像學(xué)檢查，可見空洞并液平面形成。
治療建議：
抗生素治療。吸入性肺膿瘍，多合并厭氧菌感染，青霉素對絕大多數(shù)厭氧菌敏感，療效較好。劑量1200萬到1800萬每天,分4~6次給藥。
克林霉素對大多數(shù)厭氧菌有效。0.6~1.8克每天，分2~3次給藥。
甲硝唑?qū)捬蹙行?，通常和青霉素和克林霉素?lián)合應(yīng)用于厭氧菌感染。
痰液引流對于治療肺膿腫非常重要，體位引流有助于痰液的排出。膿液引流是提高療效的有效措施。
預(yù)后取決于基礎(chǔ)病變和繼發(fā)的病理改變治療，治療及時恰當者，愈合良好，完全可以治愈。
其他補充：
應(yīng)注意加強個人衛(wèi)生，保持口咽部內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。預(yù)防各種促進誤吸的因素。
以上內(nèi)容僅供參考
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王海灝
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