在臨床上,胃穿孔的腹部體征包括腹部出現(xiàn)壓痛、反跳痛、肌緊張、腸鳴音減弱或者消失,因此,對于胃穿孔的腹部體征,認(rèn)識上要全面。當(dāng)患者出現(xiàn)上述腹部體征的時候,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的治療才好,這樣才有利于患者的病情控制。
胃穿孔腹部有哪些體征
概述:
治療建議:
胃穿孔一旦發(fā)生,如果患者出現(xiàn)了上述的腹部體征,建議患者盡早的進(jìn)行手術(shù)治療為好。當(dāng)然,術(shù)前的檢查和評估很重要,要排除手術(shù)禁忌,確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。手術(shù)的時候要有良好的麻醉,手術(shù)方式為胃穿孔修補(bǔ)術(shù),手術(shù)當(dāng)中所有的操作要輕柔快速,避免產(chǎn)生過多的副損傷。在圍手術(shù)期,要加強(qiáng)抗感染治療,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,還要給予患者止痛、營養(yǎng)支持等治療,要對患者的手術(shù)切口進(jìn)行換藥處理,要監(jiān)測患者的生命體征,要鼓勵患者適當(dāng)?shù)南麓不顒?,促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù),這樣才有利于患者的身體健康。
飲食注意:
處于疾病發(fā)作期的胃穿孔患者,暫時不能吃任何的東西,也不能喝任何的東西,要處于禁飲食狀態(tài),依靠腸外營養(yǎng),滿足身體的營養(yǎng)需求。一般經(jīng)過積極的治療之后,如果患者的生命體征平穩(wěn),患者沒有出現(xiàn)腹痛、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀,這時候患者才能吃一些米湯、魚湯、果汁、米粥、面條,新鮮的水果和蔬菜,這樣才有利于患者的健康恢復(fù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長住院時間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時間就更不好判斷了。及時發(fā)現(xiàn),也及時進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時按量,還不能暴飲暴食,同時還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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胃穿孔會導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療,后果還是很嚴(yán)重的,可以合并感染,造成感染性休克,導(dǎo)致生命危險。但是如果及時的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時的給予了積極的治療,預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時治療,預(yù)后很好;但是如果沒有及時的治療,錯過了最佳的手術(shù)時機(jī),會因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致生命危險。01:11
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急性胃穿孔腹部特征一般來說,急性胃穿孔的患者服不會出現(xiàn)突發(fā)性的劇烈疼痛,而且疼痛不能緩解,呈持續(xù)性。另外,如果對患者進(jìn)行查體的話,患者的全腹部會出現(xiàn)壓痛,反跳痛,以及肌緊張。這是典型的腹膜炎癥狀,一旦患者出現(xiàn)急性胃穿孔,在短時間內(nèi),患者就會出現(xiàn)急性腹膜炎,從而引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克。所以,一定要重視起急性胃穿孔腹部的特征。一旦患者符合上述的表現(xiàn),立即給予患者抗感染治療,而且要積極地完善好術(shù)前的相關(guān)檢查及準(zhǔn)備,然后排除手術(shù)禁忌,及早地進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方法為胃穿孔修補(bǔ)術(shù),而且手術(shù)以后要對患者進(jìn)行徹底的腹腔引流。而且還要對患者加強(qiáng)抗感染治療,調(diào)整好患者的水電解質(zhì)平衡,監(jiān)測患者的生命體征。這樣的話,患者才能健康順利的恢復(fù)。語音時長 01:15”
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胃穿孔腹膜炎胃穿孔大多數(shù)是由于胃潰瘍穿孔,也有少部分是腫瘤穿孔,或者其他的原因穿孔。胃穿孔一般來講都會引起嚴(yán)重的腹膜炎,首先在胃穿孔的部位就是上腹部疼痛,然后很快就會出現(xiàn)全腹部的疼痛,腹膜炎查體的體征是,壓痛,腹肌緊張,而且有反跳痛。出現(xiàn)胃穿孔腹膜炎以后,要根據(jù)患者的一般情況以及腹膜炎的程度,還有b超檢查,腹腔積液的程度,采用保守治療或者是手術(shù)治療。保守治療也可以作為手術(shù)治療的準(zhǔn)備工作。保守治療的一般措施有,禁飲食,胃腸減壓,補(bǔ)液,抗感染,抑酸等藥物治療。手術(shù)治療目前多采用腹腔鏡胃穿孔修補(bǔ)術(shù),腹腔鏡胃穿孔修補(bǔ)術(shù)就是在肚皮上打三個孔然后用器械進(jìn)行操作縫合穿孔的胃,然后將腹腔內(nèi)的積液清洗干凈,然后放置腹腔引流管,具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,切口不易感染等優(yōu)點(diǎn)。語音時長 1:32”
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胃穿孔腹部有哪些體征病情分析:在臨床上患有胃穿孔的病人腹部主要是有一些反跳痛,壓痛或者腹肌緊張等體征的,另外病人也常常會出現(xiàn)腹部疼痛加重,腹部膨隆,一些移動性濁音等體征。意見建議:建議病人應(yīng)該再做一些腹部的B超或者CT檢查來進(jìn)行確診,然后期間是堅(jiān)決不能吃一些過于辛辣刺激或者生冷硬的食物的。
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急性胃穿孔腹部特征在臨床上,急性胃穿孔的患者腹部會出現(xiàn)以下的特征,比如說,患者會出現(xiàn)上腹部劇烈的疼痛,疼痛呈持續(xù)性不能緩解,患者還會出現(xiàn)腹部的反跳痛、肌緊張、腸鳴音減弱甚至消失,因此,對于急性胃穿孔的腹部特征,認(rèn)識上要全面。當(dāng)患者出現(xiàn)上述情況時,建議患者不要貽誤了病情,到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療,才是患者很好的選擇。
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