慢性左心衰竭的首發(fā)癥為勞力性呼吸困難、端坐呼吸以及陣發(fā)性夜間呼吸困難。
1、勞力性呼吸困難:開(kāi)始僅在進(jìn)行劇烈活動(dòng)和體力勞動(dòng)后出現(xiàn)呼吸急促,如登樓上坡或平地快走等活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)。
2、端坐呼吸:是一種由于平臥時(shí)出現(xiàn)呼吸困難而必須采取的高枕半臥或坐位以解除或減輕呼吸困難的狀態(tài)。程度較輕的高枕或半臥位時(shí)可以改善,嚴(yán)重的必須端坐,最嚴(yán)重的即使端坐床邊兩腿下垂,上身向前雙手緊握床邊仍不能緩解嚴(yán)重的呼吸困難。
3、陣發(fā)性夜間呼吸困難:又稱心源性哮喘,是慢性左心室衰竭早期的臨床表現(xiàn)。多在夜間熟睡1到2小時(shí)后發(fā)作,患者因氣急而驚醒被迫坐起,可伴陣咳喘和泡沫樣痰。
患者也可以進(jìn)一步做心臟彩超進(jìn)行檢查,有助于評(píng)估目前心衰的嚴(yán)重程度,建議患者平日里要注意盡可能規(guī)律作息,避免勞累、熬夜。