一般說(shuō)在臨床上血壓過(guò)高能引起腦病原因有以下一些方面:
正常情況下,當(dāng)血壓升高時(shí)腦血管自動(dòng)收縮,血壓下降則腦血管擴(kuò)張。依靠這種自動(dòng)調(diào)節(jié)過(guò)程來(lái)保持腦血流相對(duì)穩(wěn)定。但高血壓病患者由于動(dòng)脈壓突然顯著升高,引起腦血管過(guò)度調(diào)節(jié)反射,表現(xiàn)為小動(dòng)脈痙攣,毛細(xì)血管的通 透性增強(qiáng),液體滲出到細(xì)胞外間隙,產(chǎn)生腦水腫和顱內(nèi)壓升高。
由于毛細(xì)血管壁破裂而引起斑點(diǎn)狀出血,腦小血管痙攣也可引起缺 血性微梗死,由于血壓驟然升高達(dá)到一定程度時(shí),即使腦血管的 自動(dòng)調(diào)節(jié)功能喪失,造成過(guò)度灌流,毛細(xì)血管內(nèi)壓力升高,其管壁的通透性增強(qiáng),血漿滲出而產(chǎn)生腦水腫。