直腸穿孔,指的是直腸壁完整性受到破壞,導(dǎo)致腸內(nèi)容物泄漏至周圍組織或腹腔內(nèi)的嚴(yán)重病癥。其主要成因包括外傷、感染及腫瘤等多方面因素。
1、外傷:外傷是導(dǎo)致直腸穿孔的常見原因之一。當(dāng)直腸遭受嚴(yán)重外力撞擊或擠壓,如高處墜落導(dǎo)致的意外傷害,局部組織受損可能引發(fā)穿孔。醫(yī)療過程中的一些操作,如結(jié)腸鏡檢查或腸息肉切除手術(shù),若操作不當(dāng)亦可能導(dǎo)致直腸穿孔。
2、感染:感染性因素亦不容忽視。某些腸道炎癥性疾病,例如潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病,隨著病情進(jìn)展可能導(dǎo)致直腸黏膜潰爛,進(jìn)而穿孔。肛周膿腫如未及時(shí)治療,同樣可能對直腸造成壓迫和損傷。
3、腫瘤:腫瘤因素尤其是直腸癌,亦可導(dǎo)致直腸穿孔。隨著癌細(xì)胞擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,對周圍組織的壓迫和損傷可能引發(fā)穿孔癥狀。
在治療方面,應(yīng)根據(jù)患者具體情況制定方案,可能涉及手術(shù)修補(bǔ)、抗感染治療等。藥物選擇上,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗感染藥物可能在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。對于腫瘤引起的穿孔,化療、放療或手術(shù)切除病灶等方式也可能被采用。