主要根據(jù)小兒的年齡、肺部的體征、咳嗽的癥狀及輔助檢查來區(qū)別。
比如病毒性肺炎,大部分是2歲以內(nèi)常見,除了發(fā)熱、咳嗽、咳痰等,氣喘、氣憋的癥狀比較重,肺部啰音是以喘鳴音為主,也有些有細(xì)濕啰音。
而細(xì)菌性肺炎,一般發(fā)熱、咳嗽、咳痰癥狀比較嚴(yán)重,胸片上有實質(zhì)性的炎癥改變。
支原體肺炎,一般是學(xué)齡兒童及青年常見,病程一般比較長,而且是呈刺激性的咳嗽。
真菌性肺炎,病程也比較長,一般是在長期使用抗生素及營養(yǎng)不良的小兒多發(fā)。
還有吸入性肺炎,一般有異物吸入史,咳嗽是呈嗆咳。