阿托伐他汀會(huì)引起血糖升高,但是幾率較小。
阿托伐他汀屬于羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑,俗稱他汀類藥物。阿托伐他汀可以顯著降低血中的低密度脂蛋白膽固醇、中度降低甘油三酯、輕度升高高密度脂蛋白膽固醇。常用于高膽固醇血癥的治療;用于冠心病(如急性冠脈綜合征、穩(wěn)定性冠心病、冠脈血運(yùn)重建術(shù)后等)或其他動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾?。ㄈ缛毖孕募〔?、缺血性腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作、外周動(dòng)脈粥樣硬化病等)的二級(jí)預(yù)防治療,以降低心肌梗死、卒中和血運(yùn)重建的風(fēng)險(xiǎn)。
僅少量患者服用阿托伐他汀會(huì)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),包括肌肉和肝臟不良反應(yīng)如肌痛、肌炎、橫紋肌溶解、劑量依賴性的轉(zhuǎn)氨酶升高等。通常發(fā)生在用藥初期或增加劑量后;減量或停藥后這些不良反應(yīng)通常可以消退。阿托伐他汀鈣在長(zhǎng)時(shí)間服用以后會(huì)引起血糖升高,如空腹血糖,糖化血紅蛋白升高,甚至可能會(huì)出現(xiàn)糖尿病加重的癥狀。原因可能是長(zhǎng)期服用阿托伐他汀,會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)膽固醇調(diào)節(jié)異常,進(jìn)而影響胰島素敏感性,造成胰島素抵抗并阻礙胰島素分泌,從而導(dǎo)致糖耐量異常及糖尿病發(fā)生;阿托伐他汀對(duì)線粒體有不利影響,是引起骨骼肌副作用、肌肉痛的主要原因,同樣會(huì)影響骨骼肌對(duì)葡萄糖的攝取和利用,從而引起血糖異?;蛱悄虿?。所以服用阿托伐他汀時(shí),應(yīng)注意血糖的監(jiān)測(cè)。