怎樣規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素?
糖皮質(zhì)激素需要根據(jù)病情需要而具體選擇不同方案,掌握以下原則:1.對于病情危重者開始劑量要足夠,一般為一毫克每公斤體重每天,必要時可給予糖皮質(zhì)激素沖擊治療;而對于輕癥患者可能開始應(yīng)用小劑量短療程即可;像類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般把激素作為“橋治療”應(yīng)用劑量不超過10mg 每天,而且治療時間在3個月左右,一般不超過6個月;2.減量要緩:根據(jù)應(yīng)用劑量及時間以及相關(guān)副作用還有年齡等因素,一般在用藥2周后開始緩慢減量,如果是大劑量激素開始每周減一片,減到30mg每天時一般每2周減半片,在3-6個月左右減至維持量。3.維持時間要長:一般隔日2毫克激素,應(yīng)服用半年以上,在減量過程中有幾個關(guān)鍵的劑量需要增加維持時間,對于減量過程中,反復(fù)發(fā)作的患者可以輔助應(yīng)用其他抑制劑。用藥過程中應(yīng)注意休息,預(yù)防感冒和拉肚子,也可以應(yīng)用一些中成藥來調(diào)節(jié),一旦出現(xiàn)感染要及時治療,在腎病治療過程中,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用糖皮質(zhì)激素,切不可自行加藥、減藥、甚至停藥,造成病情反復(fù)治療。
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糖皮質(zhì)激素有什么副作用糖皮質(zhì)激素的副作用一般會造成患者出現(xiàn)典型的激素貌、滿月臉、水牛背、向心性肥胖等,甚至嚴重的會造成股骨頭壞死。糖皮質(zhì)激素在很多疾病的治療過程中都會應(yīng)用到,比如免風(fēng)濕免疫科的疾病,包括類風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以及風(fēng)濕免疫病等,經(jīng)常會用到糖皮質(zhì)激素,呼吸科的慢喘支或者是腎病等都會大量的應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的時候一定要在正規(guī)的醫(yī)院和醫(yī)生指導(dǎo)下來使用,患者切忌自行買藥來服用。01:47
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長期外用糖皮質(zhì)激素有何副作用在我們濕疹的外用上,如果是輕度的濕疹,我們可以選擇一些弱小的激素,比如尤卓爾丁酸氫化可的松。如果是中度的皮炎濕疹,就是它的皮疹看著要比輕度的濕疹稍微略肥厚一些,我們這時候可以選擇一些糠酸莫米松,或者是曲安耐德、派瑞松這種類型的。如果是慢性的濕疹,皮損都比較肥厚、粗糙,我們要選擇一些強效的鹵米松,這個滲透力量比較強一些。如果醫(yī)生都告訴你激素可以停了,但是有的患者還是反復(fù)地用,它會首先引起的就是皮膚的萎縮,看到表皮真皮萎縮、變薄。尤其是表現(xiàn)在顏面部,有些女同志用化妝品里含有激素。長期用以后,然后皮膚看到靜脈像樹杈一樣的改變,這就是皮膚的一個萎縮。會引起皮膚的潮紅,就是看著一片的紅斑、潮紅、腫脹。長期地外用糖皮質(zhì)激素,它會引發(fā)這些皮膚血管的一些變性,會導(dǎo)致出血、紫斑??梢钥吹介L期外用以后,就是皮膚發(fā)黑,就是色素沉著。有些會引發(fā)一些毛囊炎、癬。還有一些傷口的愈合比較困難,愈合比較緩慢。還有一些就是,局部的毛發(fā)會有一點增加。02:21
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怎樣規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素?糖皮質(zhì)激素需要掌握以下原則:1.開始劑量要足夠,一般為一毫克每公斤體重每天,必要時可給予糖皮質(zhì)激素沖擊治療,不同的腎臟病理類型可以的糖皮質(zhì)激素用量不同,因此為了指導(dǎo)治療,行腎穿刺明確診斷是非常重要的。2.減量要緩:一般在用藥八周后開始緩慢減量,每兩周減一片,半年左右減至維持量。3.維持時間要長:一般隔日二毫克激素,應(yīng)服用半年以上,在減量過程中有幾個關(guān)鍵的劑量需要增加維持時間,對于減量過程中,反復(fù)發(fā)作的患者可以輔助應(yīng)用其他抑制劑。用藥過程中應(yīng)注意休息,預(yù)防感冒和拉肚子,也可以應(yīng)用一些中成藥來調(diào)節(jié),一旦出現(xiàn)感染要及時治療,在腎病治療過程中,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用糖皮質(zhì)激素,切不可自行加藥、減藥、甚至停藥,造成病情反復(fù)治療。語音時長 1:32”
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糖皮質(zhì)激素的使用原則糖皮質(zhì)激素具有抗炎,免疫抑制,抗休克等作用,在腎臟病的治療中應(yīng)用比較廣泛。治療腎臟病常用的是中效糖皮質(zhì)激素制劑,比如說潑尼松,潑尼松龍,甲潑尼龍等等。其使用的原則主要有:一,遵循首劑足量,緩慢減量,長期維持的原則。按醫(yī)囑用藥,不能隨意的加減劑量,縮短療程,甚至驟然停藥。二,糖皮質(zhì)激素的用法,用量及療程應(yīng)綜合考慮患者的具體病情,藥物的作用特點和不良反應(yīng)等等,制定個體化的治療方案。三,當適應(yīng)癥和禁忌癥同時并存時,醫(yī)生應(yīng)該結(jié)合患者的病情綜合判斷使用糖皮質(zhì)激素的利弊得失,謹慎使用。四,對于特殊人群,比如說乙型肝炎患者在用藥前需要檢查病毒數(shù)量,如果病毒大量復(fù)制就需要禁用糖皮質(zhì)激素或者聯(lián)用抗病毒藥物后,也需要謹慎使用。語音時長 1:42”
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糖皮質(zhì)激素是什么糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一種甾體激素,可用于一般的抗生素或消炎藥所不及的病癥如敗血癥等治療,具有調(diào)節(jié)糖,脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,還具有抗炎作用,稱其為糖皮質(zhì)激素是因為其調(diào)節(jié)糖類代謝的活性最早為人們所認識。
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COPD怎樣合理選用糖皮質(zhì)激素?可以根據(jù)具體的情況,來選擇合理的敏感的抗生素,或者是一些糖皮質(zhì)激素來進行治療,糖皮質(zhì)激素具有抗炎的效果,那么選用敏感的糖皮質(zhì)激素,就可以取得比較好的抗炎的效果,還同時需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗生素抗感染等綜合治療的。
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糖皮質(zhì)激素抗炎作用:穩(wěn)定了生物膜,抑制前列腺素和白三烯類致炎物質(zhì)的釋放,增加了毛細血管的張力,降低了毛細血管的通透性。抑制吞噬細胞的功能,抑制肉芽組織形成??姑庖咦饔?抑制淋巴因子所引起的炎癥反應(yīng),抑制遲發(fā)性過敏反應(yīng)和異體組織器官移植的排斥反應(yīng)??箖?nèi)毒素作用:提高機體對細菌內(nèi)毒素的耐受力,減少應(yīng)激刺激引起的緩
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糖皮質(zhì)激素的使用原則糖皮質(zhì)激素具有抗炎,免疫抑制,抗休克等作用,在腎臟病的治療中應(yīng)用比較廣泛。治療腎臟病常用的是中效糖皮質(zhì)激素制劑,比如說潑尼松,潑尼松龍,甲潑尼龍等等。其使用的原則主要有:一,遵循首劑足量,緩慢減量,長期維持的原則。按醫(yī)囑用藥,不能隨意的加減劑量,縮短療程,甚至驟然停藥。二,糖皮質(zhì)激素的用法,用量及療