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孕期異常宮縮需警惕流產(chǎn),孕期防護(hù)很重要

子宮是胚胎著床和發(fā)育的場所,會(huì)隨著胎兒不斷生長而變大。女性懷孕之后,身體的激素分泌會(huì)發(fā)生變化,也會(huì)使得子宮增大且變軟,這是子宮肌細(xì)胞肥大的表現(xiàn)。細(xì)胞內(nèi)含有肌動(dòng)蛋白和肌漿球蛋白,這是子宮收縮的物質(zhì)基礎(chǔ)。

孕期異常宮縮主要是指在孕期,胎兒非足月時(shí)出現(xiàn)的真性宮縮,此時(shí)有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)或早產(chǎn),有時(shí)候部分人會(huì)將其稱之為“病理性宮縮”,但是這是相對于“生理性宮縮”而言,實(shí)際上學(xué)術(shù)上并未明確提及這個(gè)概念,臨產(chǎn)后異常宮縮也是一種病理現(xiàn)象,所以,此處主要還是指胎兒非足月時(shí)因?yàn)楦鞣N原因?qū)е碌陌橛袑m頸管變化,如縮短、擴(kuò)張或消失等導(dǎo)致的宮縮。一般孕期不滿28周時(shí)出現(xiàn)真性宮縮可能會(huì)導(dǎo)致胎兒流產(chǎn),而滿28周不足37周時(shí)發(fā)生真性宮縮則可能會(huì)導(dǎo)致胎兒早產(chǎn),對孕婦母體及胎兒都會(huì)造成嚴(yán)重的健康危害。

但是,此時(shí)往往與真假宮縮難以進(jìn)行鑒別,如果患者在出現(xiàn)宮縮的同時(shí)伴隨腹痛、下腹墜脹、腰背痛、陰道出血等,應(yīng)立即就醫(yī)。

由此可見,如果發(fā)生了孕期異常宮縮,則很有可能導(dǎo)致流產(chǎn)的發(fā)生,孕婦及家人要引起足夠的重視。那么是怎么判斷發(fā)生了孕期異常宮縮及流產(chǎn)的可能呢?如果發(fā)生了孕期異常宮縮或流產(chǎn)應(yīng)該怎樣治療?孕期異常宮縮及流產(chǎn)需要達(dá)到怎樣的治療目的呢?下面來具體講解一下。 

孕期異常宮縮需警惕流產(chǎn),孕期防護(hù)很重要

1、一般情況下,輕微而短暫的宮縮不易引起流產(chǎn),如果出現(xiàn)小肚子一陣陣的疼或有規(guī)則的疼,伴隨著腰痛、骨盆腔痛,而且陰道還有點(diǎn)狀出血或腹部明顯下墜感,那可能是孕期異常宮縮,很可能會(huì)引發(fā)先兆流產(chǎn),如果疼痛加劇或持續(xù)出血,需要引起重視,立即就醫(yī),給予相應(yīng)治療。當(dāng)然,如果因某些因素導(dǎo)致了胎死宮內(nèi),也會(huì)出現(xiàn)異常的陰道出血、腹部疼痛等癥狀,也會(huì)導(dǎo)致宮縮的出現(xiàn),要促使胚胎及其他妊娠產(chǎn)物的排出,當(dāng)胚胎及其附屬物全部排出后宮縮即可停止,出血也會(huì)相應(yīng)停止。

2、出現(xiàn)上述癥狀后需要及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)具體病情制定相應(yīng)的治療方案。先兆流產(chǎn)的孕婦要進(jìn)行保胎治療,需要使用抑制宮縮的藥物,如硫酸鎂、吲哚美辛、利托君等,如果經(jīng)過治療陰道流血消失,經(jīng)彩超胚胎存活,則可繼續(xù)妊娠。如果宮縮持續(xù)加重,陰道流血未停止,經(jīng)彩超檢查胚胎發(fā)育不良,血HCG持續(xù)不升或下降,則表明流產(chǎn)不可避免,需要及時(shí)終止妊娠,盡早使胚胎及胎盤組織排出體外。如果出現(xiàn)流產(chǎn)不全時(shí),需要及時(shí)進(jìn)行清宮手術(shù)治療,將妊娠組織殘留物清除,并進(jìn)行抗感染治療。

3、如果出現(xiàn)孕期異常宮縮,準(zhǔn)媽媽要先注意觀察宮縮的情況,看看休息和平復(fù)心情后是否會(huì)自行緩解或消失,另外,也要注意觀察是否伴隨腹痛、陰道出血等其它癥狀。如果宮縮長時(shí)間不能緩解,或者是頻繁出現(xiàn),或者是伴隨腹痛等癥狀,此時(shí)準(zhǔn)媽媽們需要保持冷靜,不要慌,要盡快由家屬陪伴到醫(yī)院就診,或直接撥打電話叫救護(hù)車。如果出現(xiàn)先兆流產(chǎn),盡量保胎治療,如果發(fā)生難免流產(chǎn),則要促使胚胎及附屬物的排出,以免引發(fā)出血、感染等。

在妊娠期間,要注意做好日常防護(hù),飲食以清淡易消化的食物為主,可以多吃些富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、菠菜、胡蘿卜、蘋果、香蕉等,盡量不吃辛辣、刺激、生冷的食物,如辣椒、芥末、生姜、冰淇淋、冷飲等。

平時(shí)不要做劇烈的運(yùn)動(dòng),不要彎腰提重物,不要?jiǎng)诶?,注意休息,也不要熬夜,保持心情舒暢。如果出現(xiàn)輕微宮縮,要適當(dāng)臥床休息,聽些輕音樂,幫助緩解癥狀,如果癥狀持續(xù)、不見好轉(zhuǎn),建議及早就醫(yī),避免發(fā)生流產(chǎn)等不良后果。

【參考文獻(xiàn)】

[1]徐叢劍,華克勤.實(shí)用婦產(chǎn)科學(xué)(第4版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018-02.

[2]謝幸,孔北華,段濤.婦產(chǎn)科學(xué)(第9版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018-07.

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