上消化道出血指的是指屈氏韌帶以上的消化道部位,包括膽道出血也屬于上消化道出血,如食道出血,胃出血,還有十二指腸球部以上的出血。最常見的情況就是消化性潰瘍,也就是胃潰瘍和十二指腸潰瘍造成的出血。其中最危急的情況就是肝硬化造成的食管胃底靜脈曲張破裂出血。其他的情況包括胃炎造成得出血,還有胃癌造成的出血。那么最常用的檢查方法就是胃鏡檢查,胃鏡檢查可以明確出血的部位,但是如果出血部位靠下,也得做小腸鏡檢查,在這就是病因方面的檢查,比如說要做腹部的CT或者是B超,排除肝硬化的情況。檢驗(yàn)方面所檢查的,首先有一個胃液隱血實(shí)驗(yàn)可能是陽性。大便隱血陽性,血紅蛋白偏低出現(xiàn)血常規(guī)的改變
上消化道出血有哪些檢驗(yàn)值
概述:
對癥用藥建議:
對于上消化道出血的治療,首先可以考慮保守治療,用止血藥物,比如云南白藥,但是最關(guān)鍵是可以在內(nèi)鏡下止血或內(nèi)鏡下血管套扎,同時針對不同原因造成的出血,治療上也是不一樣的,比如有肝硬化,那么也要進(jìn)行肝硬化的治療,有消化性潰瘍的,還要用藥物治療,如果有并發(fā)癥也要進(jìn)行手術(shù)治療。
飲食注意:
消化道出血急性期是需要禁食禁飲,進(jìn)行輸液治療的。在出血止住之后,一定要注意,不能吃太油膩的食物,也不能吃太甜太酸的食物,一定要注意飲食禁忌,而且平時一定要注意休息,適度鍛煉。
以上內(nèi)容僅供參考
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用,一般來說它們鑒別還是比較容易的。01:01
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便,其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少,可以分為大量出血,比如在4個小時以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升,并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血,或者是柏油樣的黑便,可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血,僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后,吻合口附近的空腸上段的病變,所出現(xiàn)的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多,最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。01:17
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上消化道出血有哪些原因常見的引起上消道出血的原因主要有以下幾種:第一,炎癥因素。主要指的是胃腸道粘膜炎癥所引起的充血水腫糜爛潰瘍,其中胃潰瘍引起出血的占大多數(shù)。第二,機(jī)械因素。比如胃十二指腸合并感染導(dǎo)致粘膜糜爛出血,或者食管裂孔疝引起粘膜擦傷、嵌頓、梗阻引起出血,劇烈的嘔吐也會引起食管與胃連接處粘膜撕裂出血。第三,血管因素。肝硬化引起食管靜脈曲張破裂、動脈粥樣硬化、過敏性紫癜,、細(xì)血管脆性增加性疾病都可以引起出血。第四,腫瘤因素。上消化道腫瘤,比如胃癌、食管癌都可以因腫瘤的缺血壞死和穿透胃腸而引起出血。第五,鄰近器官病變因素。比如動脈瘤、膽道感染引起的膽道出血,壞死性胰腺炎可以引起上消化道出血。第六,全身性疾病因素。比如敗血癥、流行性出血熱、再障、血小板減少性紫癜、尿毒癥這些全身性的疾病也會導(dǎo)致上消化道出血。語音時長 1:45”
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上消化道出血有哪些藥上消化道出血一旦發(fā)生了,要及時的給予止血治療,否則患者如果出血過多的話,容易出現(xiàn)失血性休克,危及到患者的生命,首先止血的措施,包括以下幾個方面:第一個,就是要藥物止血;第二個人可以內(nèi)鏡止血;第三個可以手術(shù)止血。藥物止血是最常用的一種方法,當(dāng)然也有很多藥物止血效果不好,可以采取內(nèi)鏡或者手術(shù)的方式,首先可以常用的進(jìn)行止血的藥物,包括一些血管的活性藥物,比如生長抑素,還有垂體后葉素等。像非靜脈曲張導(dǎo)致的出血,比如說消化性潰瘍導(dǎo)致的出血,可以使用抑制胃酸分泌的藥物來進(jìn)行止血,比如奧美拉唑、泮托拉唑或者西咪替丁等。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:11”
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上消化道出血有哪些病因上消化道出血是指食管、胃十二指腸、或者胰腺、肝臟膽囊等疾病引起的病變。導(dǎo)致上消化道出血,常見的原因有胃炎,消化性潰瘍,腫瘤,食管炎,食管損傷,各種肝硬化的失代償期等等,這些疾病都會導(dǎo)致出現(xiàn)上消化道出血的現(xiàn)象。
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上消化道出血有哪些藥病情分析:通常情況下患有消化道出血的病人在臨床上主要是有一些雷貝拉唑、奧美拉唑、西米替丁、雷尼替丁等藥物的,治療的效果都是非常好的,期間病人最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服用。意見建議:建議病人必要的時候也可以使用一些去甲腎上腺素來進(jìn)行治療,然后在飲食上多吃一些富含維生素的蔬菜和水果。
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上消化道出血哪些征像上消化道出血主要的征象就是出血部位如果是在幽門以上的,常常會出現(xiàn)嘔血或者是黑便,在幽門以下的可表現(xiàn)為黑便,但是如果出血量比較大的,也會出現(xiàn)鮮血便。當(dāng)出血量是在400毫升以內(nèi),一般沒有什么特殊的癥狀,患者也就會出現(xiàn)頭暈,軟弱,無力,突然站立起可能會出現(xiàn)暈厥,口渴,肢體冷等。如果大量出血,出血量達(dá)到全身
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上消化道出血哪些征像上消化道出血最常見和最直觀的臨床表現(xiàn)是嘔血或黑便(柏油樣便),出血后可能由于機(jī)體供血不足,患者出現(xiàn)頭暈乏力、心慌、暈厥、肢體發(fā)涼等,皮膚、甲床、粘膜等出現(xiàn)蒼白等缺血情況。