擴(kuò)張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病，病因復(fù)雜，發(fā)病機(jī)制也不清楚，與遺傳、免疫、感染以及環(huán)境等因素相關(guān)。擴(kuò)張型心肌病是以左或右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大為特征，并伴有心室收縮功能減退，伴或不伴充血性心力衰竭。本型病程長(zhǎng)短不一，短者在發(fā)病后1年內(nèi)死亡，長(zhǎng)者可存活20年以上。凡心臟擴(kuò)大明顯、心力衰竭持久或心律失常頑固者預(yù)后不佳。不少患者可有猝死。
擴(kuò)張型心肌病是絕癥嗎
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-05-103323次
概述：
癥狀：
起病緩慢，最初心臟擴(kuò)大，心臟能代償沒(méi)有明顯癥狀 。一段時(shí)間后，患者開(kāi)始出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為心臟衰竭，最常見(jiàn)為氣急和身體浮腫。最初在勞累后氣急，以后休息時(shí)也有氣急，或有夜間陣發(fā)性氣急?；颊叱８蟹α?。體檢見(jiàn)心率加速，心臟擴(kuò)大，常可聽(tīng)異常心音。晚期時(shí)患者血壓降低，脈搏常較弱。右心衰竭時(shí)肝臟腫大，水腫的出現(xiàn)從下肢開(kāi)始，胸水和腹水在晚期患者中不少見(jiàn)。各種心律失常都可出現(xiàn)。
治療：
強(qiáng)調(diào)患者休息及避免勞累，如有心臟擴(kuò)大、心功能減退者更應(yīng)長(zhǎng)期休息，以免病情惡化。 有心力衰竭者采用強(qiáng)心藥，如洋地黃；利尿藥，如氫氯噻嗪和袢利尿劑等；擴(kuò)血管藥，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，應(yīng)從小劑量開(kāi)始。合并心律失常者，應(yīng)積極治療。根據(jù)心律失常類型用藥。預(yù)防栓塞性并發(fā)癥可用口服抗凝藥或抗血小板聚集藥。
以上內(nèi)容僅供參考
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01:27
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 5149次
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01:28
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 3795次
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擴(kuò)張型心肌病是絕癥嗎應(yīng)該說(shuō)擴(kuò)張型心肌病不屬于絕癥，但是擴(kuò)張型心肌病，目前的話確實(shí)很難逆轉(zhuǎn)很難達(dá)到痊愈，對(duì)于擴(kuò)張型心肌病產(chǎn)生的原因主要是考慮有遺傳因素導(dǎo)致的屬于是常染色體顯性遺傳的比較多，少部分是因?yàn)槌Ｈ旧w隱性遺傳導(dǎo)致的。再就是病毒感染，尤其是反反復(fù)復(fù)的病毒性心肌炎，拖的時(shí)間比較長(zhǎng)，就有可能會(huì)發(fā)展成擴(kuò)張型心肌病，還有就是免疫系統(tǒng)疾病，也有可能會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)張型心肌病。對(duì)于擴(kuò)張型心肌病目前的治療，沒(méi)法從根本上來(lái)治療，一般都是通過(guò)應(yīng)用藥物強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、營(yíng)養(yǎng)心肌、改善心肌代謝、延緩心肌重固來(lái)治療。對(duì)于擴(kuò)張性心肌病晚期有可能需要進(jìn)行心臟再同步化治療，來(lái)提高生活質(zhì)量，延緩壽命，但是有些擴(kuò)張性心肌病，到了晚期有可能是對(duì)于藥物以及其他的治療措施反映不好，如果其他的臟器還好，患者年齡也不是太大，可以考慮心臟移植手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-04 12759次
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擴(kuò)張型心肌病擴(kuò)張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病，本病的特征為左和右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大并伴有心室收縮功能減退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見(jiàn)，病情呈進(jìn)行性加重，死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。擴(kuò)張型心肌病患者，應(yīng)注意飲食，多加休息，保持心情舒暢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-08-30 3255次
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趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2019-03-16 2102次
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王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-13 1202次
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李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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趙慶彥
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