房顫如果心跳特別快時，有心慌、胸悶，如果反復心率快導致了心衰，可出現呼吸困難，早期為活動后呼吸困難。如果心跳不慢的房顫，沒有任何癥癥狀。要確診房顫需要做心電圖或者動態(tài)心電圖檢查。
怎么判斷是房顫
楊爽副主任醫(yī)師
河源市人民醫(yī)院全科
2021-10-112543次
概述：
對癥用藥建議：
快速型房顫可以靜脈使用胺碘酮、普羅帕酮復律治療，恢復為竇性心律。如果是老年患者、有心衰的，使用胺碘酮，普羅帕酮可以導致心衰或者使心衰癥狀加重。
如果慢性房顫持續(xù)時間已經大于一年以上，這種情況下是不能恢復竇性心律的，可以使用減慢心率藥物，比如琥珀酸美托洛爾、比索洛爾等治療。使靜息狀態(tài)下心率控制在60次/分，稍微活動不超過100次/分。
對于反復陣發(fā)性房顫或者持續(xù)性房顫，可以采用射頻消融術治療，目前根治率可以達到70%左右。
對于沒有復律的房顫，根據房顫歐洲指南評分，如果大于等于兩分的，需要服用華法林或利伐沙班抗凝治療，防止腦栓塞。如果評分在0~1分，可以服用抗血小板藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷等。
飲食注意：
注意低鹽低脂飲食，盡量吃植物油，不要吃動物油和動物內臟，每日的鹽分攝入不超過6克，盡量不要吃鹽分高的腌制品、臘肉等，不要抽煙喝酒。
以上內容僅供參考
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黃青
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王沖
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馮澤瑞
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
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