懷孕是每個女生成為母親的必經(jīng)之路,一想到有一個小生命由自己孕育,與自己血脈相連,是不是感覺很幸福呢?但是你知道嗎,除了正常的妊娠,還有可能是宮外孕,也就是受精卵在子宮體腔以外著床。發(fā)生宮外孕是很可怕的,稍有不慎就有可能會導致孕婦死亡等嚴重后果,所以我們需要警惕宮外孕,定期進行產(chǎn)檢。宮外孕在醫(yī)學上稱為異位妊娠,是指因受精卵輸送回宮腔的時間延遲、輸卵管炎癥造成受精卵在輸卵管內運行受阻、子宮破裂等多種因素,導致胚胎生長在在子宮腔外的情況。其中,胚胎停留在輸卵管者稱為輸卵管妊娠,停留于腹腔里的為腹腔妊娠,生長于卵巢上的叫做卵巢妊娠。此外,剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠、宮頸妊娠等也屬于宮外孕的情況。
那么,宮外孕會有哪些癥狀呢?
宮外孕多以停經(jīng)、腹痛、陰道流血等為主要癥狀,嚴重者可能出現(xiàn)暈厥、休克。
1、停經(jīng):患者有6-8周停經(jīng)史,還有20%-30%患者主訴無停經(jīng)史,把宮外孕的不規(guī)則陰道流血誤認為月經(jīng)或者是因月經(jīng)僅逾期幾天而不認為是停經(jīng)。
2、腹痛:腹痛是宮外孕患者的主要癥狀,由于胚胎在子宮體腔外逐漸增大,常表現(xiàn)為一側下腹部隱痛或酸脹感。當發(fā)生宮外孕流產(chǎn)或破裂時,可突然感覺一側下腹部撕裂樣疼痛,常伴有惡心、嘔吐等癥狀。如果血液局限于病變區(qū),主要表現(xiàn)為下腹部疼痛,當血液積聚于直腸子宮陷凹時,可出現(xiàn)肛門墜脹感。血液由下腹部流向全腹,疼痛可由下腹部向全腹擴散,血液刺激膈肌,可引起肩胛部放射性疼痛及胸部疼痛。
3、陰道流血:陰道流血的發(fā)生率約為60%-80%,胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道流血,顏色暗紅色或深褐色,量少,呈點滴狀,一般不超過月經(jīng)量,少數(shù)患者陰道流血量較多,類似月經(jīng)。
4、暈厥與休克:患者由于腹腔內出血及劇烈腹痛,輕者可出現(xiàn)暈厥,嚴重者可出現(xiàn)失血性休克。出血量越多越快,癥狀出現(xiàn)越迅速越嚴重,可與陰道流血量不成正比。
需要注意在宮外孕早期,未發(fā)生流產(chǎn)及破裂時,臨床表現(xiàn)大多數(shù)是不明顯的,診斷也較為困難,需要進行輔助檢查,如血人絨毛膜促性腺激素和經(jīng)陰道超聲等,對于宮外孕的早期診斷有重要價值。發(fā)生流產(chǎn)及破裂后,大多可以根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)確診。確診宮外孕后要及時就診治療,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況來決定治療方式,如手術治療、藥物治療和期待治療等。
需要明確宮外孕導致妊娠終止的情況非常常見,而且部分手術可能會造成患者不孕,這可能會對患者心理產(chǎn)生很大的影響。因此,建議家屬及時與患者溝通,了解患者的心理動態(tài),及時疏導患者的不同心理情緒,幫助患者樹立積極的心態(tài)。患者還需要正確認識疾病,做好心理建設工作,避免影響病情或引起心理疾病,必要時可進行心理咨詢。