格列酮又名噻唑烷二酮,包括吡格列酮和羅格列酮。有人把他們稱(chēng)胰島素增敏劑,可見(jiàn)它們的作用也不是刺激胰島素分泌,而是增強(qiáng)胰島素的作用。研究結(jié)果表明,格列酮類(lèi)藥物能夠增強(qiáng)組織攝取和氧化葡萄糖,增加糖原和脂肪的合成,減少糖原分解和肝糖的輸出而降低血糖。也就是能在多層次上降低機(jī)體對(duì)胰島素的抵抗,增強(qiáng)機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性,對(duì)胰島素抵抗比較嚴(yán)重的糖尿病病人更為適宜。
格列酮類(lèi)藥物每天服用一次即可,而且服用時(shí)間比較自由,它們的作用不是直接降糖,所以服用后一到兩周方能顯效。格列酮類(lèi)降糖藥副作用并不大,但是有造成水鈉潴留加重水腫的副作用,嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成心功能不全,以致心力衰竭而危及生命。但只要選擇好適應(yīng)癥,不用于水腫或者是心功能不全者就沒(méi)有什么問(wèn)題。格列酮類(lèi)降糖藥可以和磺脲類(lèi)雙胍類(lèi)葡萄糖苷酶抑制劑類(lèi)藥物以及胰島素合用,互相補(bǔ)充或者加強(qiáng)作用。