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概述:

肺結(jié)核好發(fā)于右肺,且多發(fā)生在上葉尖后段、下葉的背段和后基底段,形態(tài)多樣,有多種病理改變?nèi)缃櫋⒃鲋?、干酪,纖維化、鈣化病變可以同時存在。胸片可以看到密度不均勻、邊緣較清楚的斑片狀陰影,病變變化較慢,容易形成空洞和播散病灶。CT分辨率較高,可以看到病變的細微特征,有助于早期診斷各型肺結(jié)核和減少微小病變的漏診。

肺結(jié)核的分型:

我國實施的肺結(jié)核分類標準將肺結(jié)核分為五型,分別為原發(fā)型肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、繼發(fā)型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎和其他肺外結(jié)核。其中,原發(fā)型肺結(jié)核包括原發(fā)綜合征和胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核,多見于少年兒童,無癥狀或癥狀輕微;繼發(fā)型肺結(jié)核又分為浸潤性肺結(jié)核、空洞型肺結(jié)核、結(jié)核球、干酪性肺炎和纖維空洞型肺結(jié)核,各自有獨特的影像學(xué)表現(xiàn)。

肺結(jié)核的臨床表現(xiàn):

肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)不盡相同,但也存在共同之處。咳嗽、咳痰兩周以上或痰中帶血是肺結(jié)核的常見可疑癥狀,合并感染時,可咳膿痰。三分之一的病人會有咯血的癥狀,大多數(shù)為少量咯血。如果結(jié)核累及胸膜會表現(xiàn)為胸痛,有胸腔積液時病人會呼吸困難。除此之外,病人還會有發(fā)熱、倦怠乏力、盜汗、食欲減退、體重減輕等全身癥狀,育齡期女性可以有月經(jīng)不調(diào)等癥狀。

以上內(nèi)容僅供參考

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