對有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀或者是無癥狀,但是疑為尿路感染的患者需要行以下實驗室檢查:
一、尿常規(guī)檢查:尿路感染時尿色可成清或者是混濁,可有腐敗氣味,極少數(shù)患者可有肉眼血尿,多見于急性膀胱炎患者。尿常規(guī)檢查尿中可有大量的白細(xì)胞,有時可以表現(xiàn)為膿尿,尿蛋白多為為微量。
二、尿細(xì)菌學(xué)檢查:是診斷尿路感染的關(guān)鍵性手段。分為尿細(xì)菌定性培養(yǎng)以及定量培養(yǎng),尿標(biāo)本可以取自中段尿、導(dǎo)尿和膀胱穿刺尿。尿定性培養(yǎng)除外,尿道以及尿道周圍寄生的細(xì)菌感染,結(jié)果常欠可靠。尿定量培養(yǎng)為均指標(biāo),清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng),菌落計數(shù)大于等于十的五次方每毫升,為有意義的細(xì)菌尿。對于無癥狀細(xì)菌尿患者,如果重復(fù)兩次或者是多次清潔中段尿培養(yǎng),細(xì)菌落計數(shù)均大于等于十的五次方每毫升,且為同一菌種,則應(yīng)該診斷為尿路感染而非污染。
三、x線檢查:x線檢查的目的是為了了解尿路情況,及時發(fā)現(xiàn)引起尿路反復(fù)發(fā)作的不利因素,如結(jié)石,梗阻,返流,畸形等。x線檢查包括腹部x線平片、靜脈腎盂造影、排尿期膀胱輸尿管返流造影,必要時可以行逆行腎盂造影。
其它的包括如血常規(guī)檢查,急性腎盂腎炎者血白細(xì)胞可以輕或者是中度升高,中性粒細(xì)胞也常增多,有核左移。