紅細(xì)胞增多癥是指末梢血中紅細(xì)胞計(jì)數(shù),血紅蛋白濃度增多,超出正常范圍的總稱。
常見紅細(xì)胞增多癥病因包含以下幾點(diǎn):
① 新生兒,這主要是因?yàn)樘涸谀阁w內(nèi)一直處于生理性缺氧狀態(tài)從而導(dǎo)致嬰兒出生后紅細(xì)胞數(shù)下降。
② 高原性:這是由于高原缺氧的原因?qū)е隆?/p>
③ 慢性肺臟疾病
④ 系血管疾病
⑤ 血紅蛋白?。貉t蛋白與氧親和力增強(qiáng),不易將氧釋放至組織,從而引起組織缺氧,使紅細(xì)胞生成素異常增加而發(fā)生紅細(xì)胞增多。
⑥ 血紅蛋白變性
⑦ 吸煙:吸入的一氧化碳與血紅蛋白的親和力強(qiáng)于血紅蛋白與氧的親和力,造成組織缺氧狀態(tài),引起紅細(xì)胞增多癥。
⑧ 腎臟疾?。河捎谀I臟出現(xiàn)腫瘤、囊腫或積水壓迫腎組織,引起阻礙血流,導(dǎo)致局部組織缺氧,腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素增加,導(dǎo)致紅細(xì)胞增多。
診斷:
紅細(xì)胞增多癥是指單位容積血液中紅細(xì)胞數(shù)量及血紅蛋白量高于正常值。成年男性紅細(xì)胞計(jì)數(shù);6.0×1012/L,血紅蛋白;170g/L即認(rèn)為增多。成年女性紅細(xì)胞計(jì)數(shù);5.5×1012/L,血紅蛋白;160g/L即認(rèn)為增多。
治療主要是為了避免血栓的形成,同時延緩疾病發(fā)展到骨髓纖維化甚至急性白血病。
1、長期服用抗血栓藥物——阿司匹林。
2、采取靜脈放血。
3、長期口服羥基脲,或者采用干擾素進(jìn)行治療。
4、同位素32P也可治療此病,但長期采用此法治療會誘發(fā)骨髓纖維化和急性白血病,所以一般不會采用。
5、使用JAK2抑制劑可以有效改善患者的生活質(zhì)量。