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在臨床上發(fā)現(xiàn)糖尿病本身引起的精神癥狀較少見(jiàn)，糖尿病所致精神癥狀多由合并癥所致，而因糖尿病引起器質(zhì)性精神障礙較多見(jiàn)。

在疾病的早期，病人可表現(xiàn)疲倦、無(wú)力失眠、煩悶等神經(jīng)衰弱綜合征。有些病人因過(guò)分擔(dān)憂(yōu)本身疾病可出現(xiàn)情緒低落、消極等抑郁狀態(tài)，部分患者可出現(xiàn)焦慮、苦悶、緊張、恐懼等焦慮狀態(tài)。當(dāng)其軀體癥狀加重和血糖水平逐漸升高，或接近香迷前可出現(xiàn)嗜睡狀態(tài)。

而在糖尿病惡化發(fā)展為呼吸性酸中毒時(shí)，可陷入昏迷，昏迷前可有一段激惹不安及意識(shí)錯(cuò)亂狀態(tài)，酮癥酸中毒的昏迷屬淺昏迷或類(lèi)木僵狀態(tài)。而神經(jīng)癥狀中以植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及周?chē)窠?jīng)炎多見(jiàn)，不少病例呈現(xiàn)腱反射減弱或消失、肌萎縮、眼肌麻痹等腦卒中也可發(fā)生。

治療原則是：

1，迅速控制糖尿病，糾正營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，結(jié)合具體情況制訂細(xì)致的內(nèi)科治療方案，避免各種刺激防止昏迷發(fā)生。

2，必要時(shí)進(jìn)行胰島素治療。

3，對(duì)其精神障礙可的情給予抗焦慮或抗抑郁藥物，而吩噻嗪類(lèi)藥具有高糖反應(yīng)，應(yīng)慎用或禁用。

4，具有神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥患者，應(yīng)加大B族維生素劑量。