一般來說考慮多是齲病,齲病俗稱的就是蟲牙和蛀牙,是細菌性疾病,可以繼發(fā)為牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥,如不及時治療,病變繼續(xù)發(fā)展,形成齲洞,終至牙冠完全破壞消失,其發(fā)展的最終結(jié)果是牙齒喪失。齲病特點是發(fā)病率高,分布廣,是口腔科的常見病,世界衛(wèi)生組織已將其與腫瘤和心血管疾病并列為人類三大重點防治疾病。
目前公認的齲病病因?qū)W說是四聯(lián)因素學說,主要包括細菌、口腔環(huán)境、宿主和時間。1、細菌,是齲病發(fā)生的必要條件,一般認為致齲菌有兩種類型,一種是產(chǎn)酸菌屬,其中主要為變形鏈球菌、放線菌屬和乳桿菌,導致牙齒無機質(zhì)脫礦。另一種是革蘭陽性球菌,可破壞有機質(zhì),長期作用可使牙齒形成齲洞。2、口腔環(huán)境,口腔是牙齒的外環(huán)境,與齲病的發(fā)生密切相關。3、宿主,牙齒是齲病病變過程中的靶器官,牙齒的形態(tài)、礦化程度和結(jié)構(gòu)與齲病發(fā)生有直接關系。另外就是時間,齲病的發(fā)生有一較長的過程,從初期齲到臨床形成齲洞一般需1.5-2年。