新生兒總膽紅素300多μmol/L是比較嚴重的。
正常情況下新生兒出生后1天總膽紅素正常范圍為34~103umol/L,出生2后天總膽紅素正常范圍為103~171umol/L,出生后3~5天總膽紅素正常范圍為68~137umol/L。由此可見,新生兒總膽紅素300多μmol/L是比較嚴重的,考慮為病理性黃疸,可能和溶血性疾病、感染、缺氧等有關,可進行藍光照射治療降低總膽紅素水平,還需及時明確病因。
此時新生兒可能會伴有皮膚、鞏膜黃染,隨著膽紅素含量的升高,黃染的皮膚范圍可蔓延至軀干、大腿、上肢、膝關節(jié)及手、足心等。黃染部位可呈杏黃或金黃色,膽紅素繼續(xù)增高可呈灰黃或暗黃,重癥者可呈黃綠色。病情嚴重時患兒還可伴有神經(jīng)系統(tǒng)損害表現(xiàn),比如精神萎靡、嗜睡、厭食、哭鬧不安、呼吸困難等。