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楊鐵生 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 | 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎區(qū)別是什么?

我曾遇到一位患者,他因關(guān)節(jié)劇烈疼痛且伴有紅腫癥狀來(lái)到了我的診室。經(jīng)過(guò)仔細(xì)的檢查和詢問(wèn)病史,我診斷他患有痛風(fēng)。痛風(fēng)和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎雖然都表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛,但它們?cè)诓∫?、臨床表現(xiàn)和治療方法上存在著顯著的差異。

接下來(lái),我將結(jié)合這個(gè)案例詳細(xì)為大家解釋一下痛風(fēng)和類風(fēng)關(guān)節(jié)炎的區(qū)別:

痛風(fēng)主要是由于血尿酸濃度過(guò)高,在酸性環(huán)境下,尿酸析出結(jié)晶并沉積在關(guān)節(jié)處,進(jìn)而引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則與溶血性鏈球菌感染、環(huán)境、遺傳和免疫紊亂等因素密切相關(guān)。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病通常比較突然,尤其在后半夜發(fā)病的情況多見(jiàn),疼痛劇烈且伴有紅腫癥狀,多個(gè)單小關(guān)節(jié)受累,疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),一般在1~2周左右。而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則起病緩慢,容易在受冷或天氣突變時(shí)發(fā)作,患者可能出現(xiàn)疲勞、乏力、食欲下降或手腳麻木等癥狀。

在日常生活中,我們要如何應(yīng)對(duì)痛風(fēng)和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎呢?

1、適度運(yùn)動(dòng):進(jìn)行關(guān)節(jié)柔和的伸展運(yùn)動(dòng),如瑜伽、太極等。每周至少3次,每次20~30分鐘。有助于促進(jìn)新陳代謝和尿酸的排出。但需注意避免關(guān)節(jié)劇烈運(yùn)動(dòng),以免加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

2、定期檢查:定期進(jìn)行血尿酸檢查和關(guān)節(jié)檢查,及時(shí)了解病情變化,并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。每1~3個(gè)月進(jìn)行一次血尿酸檢查,以監(jiān)測(cè)尿酸水平的變化。每半年進(jìn)行一次關(guān)節(jié)檢查,包括X光或超聲檢查,以評(píng)估關(guān)節(jié)狀況。每3~6個(gè)月進(jìn)行一次類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體檢查,以監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)度。

總之,痛風(fēng)和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎雖然都是關(guān)節(jié)疾病,但它們的病因和治療方法截然不同。因此,在面對(duì)這類疾病時(shí),我們需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化的診斷和治療,同時(shí)加強(qiáng)患者的自我管理意識(shí),共同維護(hù)關(guān)節(jié)健康。

發(fā)布時(shí)間: 2024-04-16 512次

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