支氣管哮喘,簡稱哮喘,其本質(zhì)特征在于氣道的慢性炎癥。這種炎癥并非由細(xì)菌或病毒感染直接引起,而是多種細(xì)胞如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞等及細(xì)胞組分共同參與的結(jié)果。這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道對(duì)多種刺激因素呈現(xiàn)高反應(yīng)性,進(jìn)而出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限,引起患者反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀。
哮喘的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,涉及遺傳和環(huán)境因素的相互作用。以下是關(guān)于哮喘發(fā)病機(jī)制的幾點(diǎn)詳細(xì)說明:
1、遺傳因素在哮喘的發(fā)病中起著重要作用,家族中有哮喘病史的個(gè)體患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
2、環(huán)境因素如過敏原暴露、空氣污染等,可誘發(fā)或加重哮喘癥狀。常見的過敏原包括塵螨、花粉、寵物皮屑等。
3、氣道炎癥是哮喘的核心病理生理過程,炎癥介質(zhì)和細(xì)胞因子的釋放導(dǎo)致氣道壁腫脹、粘液分泌增多和平滑肌收縮。
4、免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)也是哮喘發(fā)病的重要環(huán)節(jié),特別是Th2細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)在哮喘炎癥過程中占據(jù)主導(dǎo)地位。
5、在治療哮喘時(shí),常用藥物包括糖皮質(zhì)激素(如布地奈德)、β2受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇)、白三烯調(diào)節(jié)劑(如孟魯司特)等,這些藥物通過不同機(jī)制減輕氣道炎癥、緩解癥狀,改善患者的生活質(zhì)量。
綜上所述,支氣管哮喘的本質(zhì)是氣道慢性炎癥性疾病,其發(fā)病機(jī)制涉及遺傳、環(huán)境、免疫等多方面因素,治療時(shí)需綜合考慮,采取個(gè)體化治療方案。