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• 心肌壞死是什么意思

  心肌壞死是指心臟里面的細(xì)胞由于缺血缺氧，或者是受其他有害因素的影響，細(xì)胞發(fā)生了壞死，細(xì)胞里的一些成分就釋放到血液里去了。如果壞死的范圍比較小，對心功能影響不大，如果壞死范圍比較大，比方大面積的心梗，那么很有可能就導(dǎo)致猝死，所以說心肌壞死，也要看嚴(yán)重的程度。心肌壞死，首先化驗(yàn)血就可以查到心肌酶是升高的，根據(jù)心肌酶升高程度，就可以判斷心肌壞死的范圍和程度，其次對于心梗、有心肌缺血的患者，尤其是心梗急性發(fā)作、心絞痛急性發(fā)作的時(shí)候，通過心電圖就可以檢測出，對于已經(jīng)有心梗的患者，做心彩超就可以發(fā)現(xiàn)局部性階段性室壁運(yùn)動的異常。心肌壞死如果極早期發(fā)現(xiàn)，可以讓缺血壞死的心肌細(xì)胞早點(diǎn)供應(yīng)上血液，讓它有氧氣，有血液可用了，那么它有可能會恢復(fù)，如果時(shí)間晚了超過一定時(shí)間就恢復(fù)不了了。

  

  02:29
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-11 6767次

• 什么是側(cè)壁心肌梗死

  心臟的4個腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側(cè)壁。側(cè)壁的心肌梗死就是說心肌梗死發(fā)生在心臟的側(cè)壁，這個時(shí)候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現(xiàn)變化，導(dǎo)致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發(fā)作，當(dāng)發(fā)生在側(cè)壁的時(shí)候，就會引起側(cè)壁的心肌梗死。不論是側(cè)壁心梗，還是下壁、前壁或問題綜合出現(xiàn)，首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開通，讓血流能過去，從而挽救壞死或已經(jīng)缺血的心肌，同時(shí)需配合藥物治療。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-01 3806次

• 急性st抬高型心肌梗死
  指的是具有典型的缺血性胸痛，持續(xù)超過二十分鐘，血肌，心肌壞死標(biāo)記物濃度升高，并有動態(tài)演變，心電圖具有典型的st段抬高的一類急性心肌梗死。主要病理原因是由于冠脈斑塊損傷的基礎(chǔ)上，誘發(fā)急性閉塞性血栓。絕大多數(shù)急性心肌梗死患者，在冠脈內(nèi)可見在粥樣斑塊的基礎(chǔ)上有血栓形成，使管腔閉塞，左冠狀動脈前降支閉塞，引起左心室前壁，心尖部下側(cè)壁前間隔和二尖瓣前乳頭，心肌梗死，右冠狀動脈閉塞，引起左心室膈面后間隔和右心室梗死，并可累及竇房結(jié)及房室結(jié)。
  語音時(shí)長 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 4186次

• st段抬高型心肌梗死
  一般我們在臨床工作中或者在教科書中所說的心肌梗死一般是指st段抬高型的心肌梗死，因?yàn)樗譃閟t段抬高型的或者是非st段抬高性的心肌梗死，因?yàn)閮烧叩陌Y狀和治療手段和心電圖改變是有所差異的。今天我們就說st段抬高的心肌梗死癥狀，體征大致就是我們剛才講的一些疼痛、胸悶，持續(xù)時(shí)間在數(shù)小時(shí)或者數(shù)天，心前區(qū)的一個放射性疼痛，心電圖的改變主要是一個st段抬高呈弓背形，而且是我們說的一個紅旗飄飄的一個情況抬高的很明顯，那么還會出現(xiàn)一個病理性q波，出現(xiàn)寬而深的一個q波，還有t波的倒置，t波的倒置一般就面向損壞區(qū)的心肌缺血區(qū)的一個導(dǎo)聯(lián)上的出現(xiàn)，所以說這個就是我們說的st段抬高的心肌梗死。
  語音時(shí)長 1:31”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-06-19 13349次

• 非st抬高型心肌梗死是什么
  非st段抬高性心肌梗死是急性冠脈綜合征的一種類型，它是由于動脈粥樣硬化的斑塊破裂及發(fā)血栓形成引起管腔的狹窄，但是沒有完全的閉塞，從而臨床表現(xiàn)為突發(fā)的胸痛，但是不伴有心電圖，st段抬高心電圖通常表現(xiàn)為持續(xù)性或者是短暫的st的壓低或者是t波的倒置或低平。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-23 1802次

• 什么是ST段抬高型心肌梗死
  病情分析：ST段抬高型心肌梗死是心肌梗死的一種類型，它表現(xiàn)為心電圖上多個肢體導(dǎo)聯(lián)或者胸前導(dǎo)聯(lián)ST段明顯的抬高，是比較嚴(yán)重的類型，說明患者心肌梗死的程度和范圍比較廣泛。意見建議：患者出現(xiàn)ST段抬高型心肌梗死，應(yīng)該立即到醫(yī)院就診。如果是在發(fā)病12個小時(shí)以內(nèi)，要行急診冠狀動脈造影，如果冠脈存在閉塞或者嚴(yán)重的狹窄，要植入冠脈支架開通冠脈，同時(shí)要給藥物的治療，包括抗血小板聚集，抗凝，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，擴(kuò)張冠狀動脈，減少心肌耗氧量等。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-07-20 3001次

• 急性非st段抬高型心肌梗死是什么意思
  前不久，我接診了一位中年男性患者，他因持續(xù)性的胸痛和呼吸困難被緊急送入醫(yī)院。在詳細(xì)詢問病史和進(jìn)行初步檢查后，我初步懷疑他可能患有急性心肌梗死。隨后的心電圖結(jié)果顯示，患者的ST段并沒有明顯抬高，結(jié)合其他臨床表現(xiàn)和生化指標(biāo)，我診斷為急性非ST段抬高型心肌梗死。那么急性非st段抬高型心肌梗死是什么意思？急
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-04-17 0次

• 急性st段抬高型心肌梗死診斷
  急性st段抬高型心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)有：1、心電圖提示有任意導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高型改變。2、心肌酶有明顯的改變，包括肌鈣蛋白增高，或者是增高后降低至少有一次數(shù)值超過參考值上限的九十九百分位。3、有心肌缺血癥狀。4、影像學(xué)顯示有心肌的運(yùn)動減低，或心肌活力喪失，或區(qū)域性的石壁運(yùn)動異常。5、出現(xiàn)未預(yù)料的心臟性死亡
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 586次