胰腺炎包裹性壞死可以吸收。
胰腺包裹性壞死是急性胰腺炎發(fā)病后的一種并發(fā)癥，是胰腺炎后胰腺組織壞死，周圍形成包裹，使壞死局限在局部。治療時(shí)可通過(guò)大口徑的金屬支架引流，反復(fù)清創(chuàng)，把包裹性壞死的碎片組織逐漸清除，清除后變?yōu)榍辶烈后w后可逐漸被吸收，只要將壞死物徹底清除，囊腔則會(huì)逐漸愈合。
胰腺炎包裹性壞死可以吸收嗎
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院消化內(nèi)科
2022-09-092853次
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壞死性胰腺炎壞死性胰腺炎實(shí)際上是一個(gè)專業(yè)詞，在十年之前是都這么說(shuō)，分水腫型胰腺炎和壞死性胰腺炎?，F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)的叫法，已經(jīng)放棄這個(gè)詞了，一般稱之為輕型胰腺炎和重型胰腺炎，意思是一樣的，就是說(shuō)所謂壞死性胰腺炎，等同于現(xiàn)在說(shuō)的重型胰腺炎。那么急性胰腺炎里，分輕和重的，咱們提到的就是重的胰腺炎。重的胰腺炎早期發(fā)病來(lái)講比較急，而且短時(shí)間內(nèi)，兩三天之內(nèi)病情有可能，迅速惡化甚至死亡，因?yàn)闀?huì)有可能出現(xiàn)，多發(fā)的臟器功能不全，所以早期的治療是特別重要的。這種我們稱之為重型胰腺炎，也就是說(shuō)以前說(shuō)的壞死性胰腺炎。
01:08
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-10-24 24655次
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壞死性胰腺炎如何治療胰腺炎分成兩類，一類就是輕型胰腺炎，一類說(shuō)就是重型胰腺炎。壞死性胰腺炎，相當(dāng)于一個(gè)重型胰腺炎，對(duì)于胰腺炎來(lái)講。如果對(duì)于輕型胰腺炎，往往兩周之內(nèi)，這個(gè)病是自限性疾病，通過(guò)禁食水，對(duì)癥營(yíng)養(yǎng)支持，讓胰腺充分，整個(gè)消化道充分休息，通過(guò)靜脈給營(yíng)養(yǎng)，用一些抗生素，病人可能自然就康復(fù)了。對(duì)于重型胰腺炎相對(duì)來(lái)說(shuō)，就是胰周有大量的液體滲出，早期除了胰腺炎之外，會(huì)有其他的放棄，比如說(shuō)肺和腎，最常見(jiàn)的兩個(gè)臟器，出現(xiàn)功能性不前。因?yàn)榧毙詨乃佬砸认傺?，就是急性重癥胰腺炎，是一個(gè)全身性疾病，它會(huì)造成身體很多臟器的功能不全，甚至有可能衰竭，早期還有可能出現(xiàn)一些多臟器功能的衰竭。所以對(duì)于急性重癥胰腺炎，只有通過(guò)一個(gè)聯(lián)合的治療，才能夠臟器支持維護(hù)，包括一個(gè)病程也很長(zhǎng)。一般來(lái)講急性壞死性胰腺炎，就是我們說(shuō)的急性重癥胰腺炎，一般它的病程是三周到三個(gè)月，整個(gè)病程又分三個(gè)期。早期的全身炎癥反應(yīng)期，有可能出現(xiàn)多臟器功能的不全，最常見(jiàn)的就是肺和腎，病人可能需要在ICU住一段時(shí)間，而且也很危險(xiǎn)，有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右，有可能出現(xiàn)一個(gè)感染期，這個(gè)感染期有可能是全身的，也有可能局部，甚至有些需要做外科手術(shù)。當(dāng)整個(gè)炎癥逐步控制之后，轉(zhuǎn)變?yōu)榫植扛腥酒?，可能全身的癥狀才好轉(zhuǎn)，局部仍有點(diǎn)問(wèn)題?？傮w來(lái)講，急性的重癥胰腺炎，它的病程比較長(zhǎng)，三周到三個(gè)月，而且花費(fèi)也比較高。而且往往會(huì)出現(xiàn)一些合并癥，這是其他臟器功能的不全，所以治療的話有一定的死亡率，死亡率可能達(dá)到10%、到20%，所以急性重癥胰腺炎，是危及生命的很嚴(yán)重的疾病。
02:38
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-09-07 11901次
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胰腺炎包裹性積液在臨床上對(duì)于胰腺炎的患者，會(huì)容易出現(xiàn)包裹性的積液，而且要根據(jù)包裹積液的大小，決定患者的治療方式。比如說(shuō)患者的包裹性積液，如果非常小而且量不多的話，那么一般不會(huì)影響到患者的生活和工作，通常來(lái)說(shuō)患者在臨床上也不會(huì)出現(xiàn)任何明顯的不適，這時(shí)候只需要對(duì)患者進(jìn)行定期的觀察隨訪便可以了，如果患者的包裹性積液量比較大，而且患者的包裹性積液比較多，那么這時(shí)候要對(duì)患者的包裹性積液進(jìn)行處理，因?yàn)檫@時(shí)候通常包括性的積液會(huì)引起患者出現(xiàn)腹脹，甚至?xí)浩戎車钠鞴偈腔颊叱霈F(xiàn)其他的不舒服。所以對(duì)于包裹性的積液要進(jìn)行及時(shí)的處理，這時(shí)候一般采用的是，b超引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺定位，而且，必要的時(shí)候可以放置引流管進(jìn)行穿刺引流，如果患者的包裹性積液經(jīng)過(guò)這樣的治療以后患者的癥狀緩解，而且患者的包裹性積液也沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的話，可以暫時(shí)性的可以觀察。如果患者的包裹性積液量很大，而且穿刺效果不好的話，建議患者進(jìn)行手術(shù)切除，這時(shí)候手術(shù)一般來(lái)說(shuō)比較困難，因?yàn)橐认俚奈恢帽容^深，而且那對(duì)于患者的創(chuàng)傷，可能會(huì)比較大一些。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-04 5579次
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壞死型胰腺炎在臨床上是指的急性出血性壞死型胰腺炎，屬于急性胰腺炎當(dāng)中的一種類型，它是由于急性水腫型胰腺炎逐步發(fā)展而來(lái)的，出現(xiàn)了胰腺的腺泡，脂肪，血管，大面積的壞死，這樣的話胰腺組織水腫，廣泛性出血，這種情況起病比較急驟，彌漫性的腹膜炎，麻痹性的腸梗阻，上腹部的腫塊兒，上消化道的出血都有可能出現(xiàn)，甚至有可能會(huì)引發(fā)休克，導(dǎo)致感染性休克死亡。在體征方面，全腹壓痛，反跳痛，移動(dòng)性濁音都有，對(duì)于這種情況的病因不是太清楚，可能是跟梗阻因素有關(guān)，比如腸道蛔蟲(chóng)以及結(jié)石，另外大量的飲酒，也有可能會(huì)引起壞死性的胰腺炎，另外，外傷以及衣原性的因素，比如外傷史，胰腺破裂有可能會(huì)導(dǎo)致壞死型胰腺炎，再就是臨床上的某些操作手術(shù)，有可能損傷的胰腺引發(fā)炎癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-16 6946次
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包裹性胸腔積液可以吸收嗎病情分析：通常情況下包裹性胸腔積液是可以吸收的，但不是很明顯，病人最好是配合應(yīng)用一些藥物來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)，然后效果不明顯時(shí)通過(guò)閉式引流的方式來(lái)進(jìn)行根治。意見(jiàn)建議：建議病人如果做胸腔鏡的檢查一定要引起足夠的重視，避免出現(xiàn)肺損傷的情況，然后平時(shí)要加強(qiáng)呼吸功能的鍛煉。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-03-04 1601次
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包裹性胸腔積液可以自行吸收嗎病情分析：在臨床上包裹性胸腔積液量少時(shí)是可以自行吸收的，但是吸收的比較慢，病人最好是配合應(yīng)用一些藥物來(lái)促進(jìn)吸收和消退，改善臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人如果檢查發(fā)現(xiàn)存在著結(jié)核性胸膜炎等疾病應(yīng)該同時(shí)應(yīng)用一些抗結(jié)核的藥物來(lái)進(jìn)行治療，在治療的期間是不能出現(xiàn)吸煙飲酒的情況的。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-03-04 3204次
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壞死型胰腺炎急性出血壞死型胰腺炎是急性胰腺的一種類型，是由急性水腫型胰腺炎病變繼續(xù)發(fā)展所致。胰腺腺泡脂肪血管大片壞死，胰腺組織水腫，體積增大，廣泛性出血壞死，胰膜后間隙大量血性滲出液，網(wǎng)膜、系膜組織被滲出的胰酶所消化，此型胰腺炎，病情嚴(yán)重且發(fā)展極劇，并發(fā)癥多，死亡率高。臨床主要癥狀為驟起，上腹痛，或在急性胰腺炎
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2021-12-02 242次
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急性胰腺炎積液可以自己吸收嗎急性胰腺炎積液是否可以自己吸收需根據(jù)患者自身情況來(lái)決定，若急性胰腺炎積液的量比較少，患者可以在控制感染的同時(shí)增加機(jī)體的飲食營(yíng)養(yǎng)，一般可以自己進(jìn)行吸收，若急性胰腺炎積液的量較多，并且合并有感染，一般不可以自己進(jìn)行吸收，需在醫(yī)生指導(dǎo)下采取腹腔引流進(jìn)行治療。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-08-18 137次
