當(dāng)強(qiáng)直性脊柱炎的患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí),其結(jié)果常表現(xiàn)為血清C-反應(yīng)蛋白高、血沉增快、HLA-B27陽(yáng)性、類風(fēng)濕因子為陰性;在進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí),可顯示血紅蛋白不同程度的降低、白細(xì)胞和血小板增高、白蛋白減低;或骶髂關(guān)節(jié)CT提示雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)的蟲噬樣破壞改變等,這些檢測(cè)結(jié)果都可以診斷其患有強(qiáng)直性脊柱炎。
怎么查是不是強(qiáng)直性脊柱炎
概述:
臨床癥狀:
強(qiáng)直性脊柱炎患者的骶髂關(guān)節(jié)及脊柱受累后,可表現(xiàn)為腰背疼痛、僵硬、腰部活動(dòng)受限,前后左右彎腰和轉(zhuǎn)動(dòng)受限。疼痛科放射至臀部及大腿后側(cè)。髖關(guān)節(jié)病變常較為嚴(yán)重,在滑膜炎期可出現(xiàn)疼痛,患者走路可呈鴨步、碎步表現(xiàn),出現(xiàn)頭前屈,臀后屈,膝前彎的三彎癥,且不能平臥,頸項(xiàng)強(qiáng)直不能隨意轉(zhuǎn)動(dòng),改變視線時(shí)連身轉(zhuǎn)現(xiàn)象。
強(qiáng)直性脊柱炎的晚期,患者的炎癥基本消失,疼痛和晨僵癥狀反而減輕,而以關(guān)節(jié)畸形和強(qiáng)直為主,腰椎生理曲度消失,脊柱向后凸,呈現(xiàn)駝背畸形時(shí),脊柱X線片呈現(xiàn)竹節(jié)狀改變。頸椎固定在前屈位,髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)不能伸直,不能下蹲。
治療:
對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎,現(xiàn)在沒(méi)有根治的方法。但是患者如果能夠及時(shí)確診并進(jìn)行合理的治療,一般是可以達(dá)到控制癥狀并改善預(yù)后情況的?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)非藥物治療、藥物治療如非甾體抗炎藥和抗風(fēng)濕藥等藥物以及手術(shù)治療等進(jìn)行綜合治療,緩解患者的疼痛和發(fā)僵的癥狀,控制或減輕炎癥的發(fā)生,患者要保持良好的姿勢(shì),防治脊柱或關(guān)節(jié)發(fā)生變形,在必要時(shí)要矯正畸形的關(guān)節(jié),以達(dá)到改善和提高患者生活質(zhì)量的目的。
以上內(nèi)容僅供參考
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么鍛煉強(qiáng)直性脊柱炎鍛煉,其實(shí)我們比較常見(jiàn)的,不太主張這種,叫帶有身體對(duì)抗性的,或者劇烈的那種運(yùn)動(dòng)鍛煉,我們特別主張就是一些,比較輕柔的,不存在身體對(duì)抗的這種功能鍛煉,那么我們比較推崇的,一個(gè)是叫打打太極拳,這個(gè)可以,還有就是剛剛說(shuō)的,趴在床上練小燕飛,就是我們肚子貼床,小燕飛我們可以看一下,肚子貼床,然后頭往后仰,胳膊也往后伸,腿也往后伸,總而言之,盡量讓我們的腰背肌得到鍛煉,那么其實(shí)最好的,強(qiáng)直性脊柱炎鍛煉方法最好的,我覺(jué)得就是游泳,因?yàn)橛斡镜脑挘梢宰屇闳淼年P(guān)節(jié),都可以得到伸展,也可以讓你全身的肌肉得到鍛煉,其他的一些比如打籃球,包括打羽毛球這些,我都不太建議,最推崇的就是游泳和小燕飛。01:23
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么確診我們目前大多數(shù)是根據(jù)2009年的ASAS的分類診斷標(biāo)準(zhǔn),那么首先是要有炎性下腰痛的癥狀。那么炎性下腰痛包括年齡小于等于45歲,有下腰背疼痛,然后疼痛是以夜間比較明顯,活動(dòng)之后會(huì)緩解,休息之后會(huì)加重,還有就是對(duì)非甾體消炎藥可能會(huì)有一定的效果,這些都是炎性下腰痛的特點(diǎn)。除此之外還有一些其他的,比如B27的陽(yáng)性,然后有沒(méi)有炎性腸病,有沒(méi)有牛皮癬,或者是牛皮癬的家族史。那么我們要確診可能還要行骶髂關(guān)節(jié)的磁共振檢查,影像學(xué)的檢查。如果影像學(xué)是確診了的,就是二級(jí)或者是二級(jí)以上的骶髂關(guān)節(jié)的損傷,然后再加上B27陽(yáng)性,再加上有炎性下腰痛的癥狀,那么就可以診斷強(qiáng)直性脊柱炎。01:47
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怎么查是不是強(qiáng)直性脊柱炎確診是否為強(qiáng)直性脊柱炎,主要通過(guò)下面幾方面。第一根據(jù)患者的癥狀,強(qiáng)直性脊柱炎主要表現(xiàn)為炎性腰背部疼痛,比如患者的疼痛發(fā)生在40歲以前,起病非常隱匿,癥狀一般在3個(gè)月以上,伴有明顯的背痛、晨僵,活動(dòng)以后可以減輕。其次,體格檢查,患者的骶髂關(guān)節(jié)以及脊柱旁肌肉有壓痛是比較早的陽(yáng)性體征。隨著病變進(jìn)展,患者可能出現(xiàn)腰椎前凸變平或者是腰椎后凸畸形,脊柱的各個(gè)方向活動(dòng)度明顯受限。第三,影像學(xué)檢查,一般是針對(duì)骶髂關(guān)節(jié)的X線片或者CT、磁共振檢查,了解有沒(méi)有骶髂關(guān)節(jié)炎癥。另外還可以化驗(yàn)HLA-B27,這個(gè)指標(biāo)陽(yáng)性更支持強(qiáng)直性脊柱炎的診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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怎么查是不是強(qiáng)直性脊柱炎可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查確診是不是強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎是自身免疫性疾病,病因不是很明確,如果進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目,比如hlab27陽(yáng)性,血沉、C反應(yīng)蛋白升高,但是這些指標(biāo)沒(méi)有特異性。影像學(xué)檢查的項(xiàng)目有很多種常用的,有X線檢查,患者在早期即可出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的X線改變,是本病診斷的重要依據(jù)。強(qiáng)直性脊柱炎早期表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎,到了晚期可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)間隙狹窄消失發(fā)生骨性強(qiáng)直,本病在早期表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松形成椎間體的骨橋,成為竹節(jié)樣脊柱,如果X線檢查不清楚,可以做CT或核磁共振檢查,明確確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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怎么查是不是強(qiáng)直性脊柱炎病情分析:當(dāng)患者疑診為強(qiáng)直性脊柱炎時(shí),要通過(guò)體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來(lái)幫助作出判斷。在體格檢查方面患者會(huì)有4字征陽(yáng)性、腰椎活動(dòng)度下降等一些表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查方面,HLA-B27陽(yáng)性、類風(fēng)濕因子陰性,急性期還會(huì)出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白增高、血沉增快;影像學(xué)檢查方面通過(guò)骶髂關(guān)節(jié)ct可以作出判斷。意見(jiàn)建議:強(qiáng)直性脊柱炎雖然現(xiàn)在沒(méi)有根治的辦法,但是如果患者能夠及時(shí)確診并進(jìn)行合理的治療,可以達(dá)到控制癥狀改善愈后的目的,目前主要是通過(guò)藥物治療。
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如何查強(qiáng)直性脊柱炎病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎患者可以出現(xiàn)炎性腰背部疼痛的情況,患者可以出現(xiàn)b27陽(yáng)性,骶髂關(guān)節(jié)出現(xiàn)受累的現(xiàn)象。如果想明確診斷的話,一定要注意查一下炎性指標(biāo)超敏c反應(yīng)蛋白,紅細(xì)胞沉降率,同時(shí)檢查骶髂關(guān)節(jié)的ct和b27。意見(jiàn)建議:強(qiáng)直性脊柱炎患者一定要注意加強(qiáng)肌肉關(guān)節(jié)的功能鍛煉??梢宰鲆幌逻\(yùn)動(dòng),比如說(shuō)游泳,打太極,慢跑。飲食方面不要吃辛辣刺激的食物。
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脊柱變直是不是強(qiáng)直性脊柱炎脊柱變直并不一定就是強(qiáng)直性脊柱炎,引起脊柱變直的因素非常多比如椎旁肌肉病變或者職業(yè)因素,也有可能是由于骨性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的。而強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性自身炎癥性疾病,它出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直,一般會(huì)首先表現(xiàn)為椎體的方形變,之后會(huì)由于韌帶骨化以及骨贅的形成,而形成脊柱的纖維強(qiáng)直和骨性強(qiáng)直。到了骨性強(qiáng)直階段,患者的脊柱
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背疼是不是強(qiáng)直性脊柱炎背疼可能是強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致的,也可能是肌肉拉傷、骨骼問(wèn)題、神經(jīng)壓迫、腫瘤的原因?qū)е碌摹?、肌肉拉傷:如果背疼是突然出現(xiàn),特別是在做過(guò)重體力勞動(dòng)或者劇烈運(yùn)動(dòng)后,可能是肌肉拉傷導(dǎo)致的。這種情況下的疼痛通常在休息和熱敷后會(huì)有所緩解。2、骨骼問(wèn)題: