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• 慢性腎衰竭怎么治療

  慢性腎衰竭的治療，一般來說分兩大部分，一大部分是病因治療。比如一個慢性腎炎的病人，我們主要治療是給病人盡量減少蛋白尿，然后控制血壓，如果是慢性間質(zhì)性腎炎的病人，我們主要用一些藥物，延緩腎小管損傷，延緩腎間質(zhì)纖維化。血管性疾病，比如說高血壓腎損害和缺血性腎臟病，導(dǎo)致的慢性腎衰竭早期治療，主要是糾正血壓。缺血性腎臟病，有的時候需要放支架糾正缺血，這是針對病因的治療。還有一大部分，是針對并發(fā)癥的治療，比如說慢性腎衰竭，我們最常見的并發(fā)癥有貧血。針對貧血的話，我們要給病人補充鐵劑，比如可以口服琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物，可以靜脈注射蔗糖鐵。有一些病人，在補充鐵劑以后，血色素仍然不能上升恢復(fù)正常，我們就要給病人，打促紅細(xì)胞生成素。還有比如肌酐比較高，病人出現(xiàn)納差、食欲減退，我們要給病人一些排毒的藥物，比如大黃碳酸氫鈉、尿毒清，還有從腸道吸附作用的，比如說包醛氧淀粉，藥用炭片等等。常規(guī)的慢性腎衰竭的治療，還有低蛋白飲食加復(fù)方a-酮酸，是為了減少腎功能負(fù)擔(dān)。還有病人，如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的話，我們要給病人活性維生素D補鈣，以及降血磷的治療。還有一部分病人，如果要是有酸中毒，或者是電解質(zhì)的紊亂，比如說出現(xiàn)代謝性酸中毒的話，要給碳酸氫鈉糾正酸中毒。如果要是出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，比如說高鉀等，要給病人降鉀的治療。

  

  02:37
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 14308次

• 心衰腳腫怎么治療

  心衰的患者經(jīng)常出現(xiàn)下肢浮腫，最先出現(xiàn)浮腫的部位是雙腳，隨著心衰程度的加重，水腫會從腳到踝，到小腿，到上肢逐漸蔓延。當(dāng)心衰出現(xiàn)雙腳輕度浮腫的情況，首先可抬高雙下肢，促進(jìn)血液回流，可適當(dāng)加用利尿劑。如浮腫較嚴(yán)重，還需注意排查腎肝功能異常、下肢靜脈回流受阻、甲減等其他原因所致浮腫，往往需要及時到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，針對病因治療，并防止疾病的發(fā)展。如確診為心源性水腫，首先要消除引起心衰的誘因，如控制感染、控制高血壓、改善心肌缺血等；其次要注意休息，減輕心臟負(fù)擔(dān)，消腫、強心等對癥處理。

  

  01:15
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5221次

• 心衰腎衰怎么治療
  心衰的患者如果合并腎衰，要考慮進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療。當(dāng)心力衰竭的患者出現(xiàn)腎衰竭的時候，患者很有可能會出現(xiàn)少尿，或者是無尿，這種情況應(yīng)用再大劑量的利尿劑，也不能保證尿液排出來，會進(jìn)一步加重機體的水鈉潴留，從而限制其他液體和藥物的應(yīng)用。這種情況下可以應(yīng)用床旁連續(xù)性腎臟替代治療，可以把多余的水分和鈉離子清除體外，同時可以通過過濾液，來調(diào)整機體的電解質(zhì)平衡。如果是急性腎衰竭的患者，通過連續(xù)幾天的腎臟替代治療，可以讓腎功能恢復(fù)，后續(xù)還是可以繼續(xù)口服藥物治療。如果是慢性腎功能不全，逐漸進(jìn)展為腎衰，這種情況能恢復(fù)的可能性很小，后續(xù)就需要考慮長期進(jìn)行透析治療，具體的要去醫(yī)院的腎內(nèi)科就診治療。
  語音時長 01:26”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-20 4128次

• 腎衰怎么治療
  腎衰竭的藥物治療目的包括：緩解腎衰癥狀，減輕或消除病人的痛苦，提高生活質(zhì)量，延緩腎衰的病程進(jìn)展，防止進(jìn)行性加重，預(yù)防并發(fā)癥，提高生存率。1、糾正酸中毒和水電解質(zhì)紊亂：糾正代謝性酸中毒，主要為口服碳酸氫鈉；中、重度病人必要時要可靜脈注射，72小時或更長的時間后基本糾正酸中毒對有明顯心功能衰竭的病人，需要防止輸入總量過多，輸入速度宜慢，以免使心臟負(fù)荷加重甚至心功能衰竭加重。2、水鈉紊亂的防治：適當(dāng)限制鈉的攝入量，一般攝入量不超過六到八克，有明顯水腫高血壓患者，攝入量一般為二到三克，也可根據(jù)需要應(yīng)用，可以減少利尿劑的使用。
  語音時長 1:41”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-19 3046次

• 心衰腎衰怎么治療
  心力衰竭和腎衰竭是兩種不同的疾病，治療方法也不一樣，對于心力衰竭的患者，可以使用強心劑，利尿劑和血管擴張劑。病情嚴(yán)重的，也可以監(jiān)測血流動力學(xué)，并采用主動脈內(nèi)球囊反搏，機械通氣的支持。對于腎衰竭的患者，最有效的治療方法就是進(jìn)行血液透析，和腎移植手術(shù)。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-22 2502次

• 腎衰怎么治療
  腎臟移植是目前治療腎臟衰竭最好的方法，因為移植到患者體內(nèi)的腎幾乎可以完全代替已衰竭了的腎臟功能，讓患者過上正常人的生活。 腎臟移植是指通過手術(shù)，將器官捐獻(xiàn)者的腎臟移植到接受移植的患者體內(nèi)的過程。腎臟的可能來源：家人、配偶、密友或者腦死亡，并且生前簽字同意捐獻(xiàn)器官的人，當(dāng)然最匹配的腎臟通常來自接受移植者的兄弟姊妹，因為他們的基因配合的可能性最大。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 1701次

• 心衰腎衰怎么治療
  心衰分急性心衰和慢性心衰，腎衰也分為急性腎衰和慢性腎衰。急性心衰的治療方式有一般處理、藥物治療等；慢性心衰的治療方式有一般治療、藥物治療、心臟再同步化治療等。急性腎衰的治療方式有營養(yǎng)支持治療、并發(fā)癥治療等；慢性腎衰的治療方式有營養(yǎng)治療、藥物治療、腎臟替代治療等。具體內(nèi)容如下：1、急性心衰的治療：急性
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-11 753次

• 慢性腎衰竭合并心衰怎么治療
  慢性腎衰竭合并心衰的治療要一起進(jìn)行，不能單純只治療慢性腎衰竭或是單純只治療心衰，慢性腎衰竭合并心衰的具體治療主要有利尿治療、血液凈化治療或者單純超濾等。1、利尿治療：利尿治療對于慢性腎衰竭和心衰都有一定好處，臨床上常用的是袢利尿劑，包括呋塞米和托拉塞米等，都可以幫助人體迅速排出體內(nèi)多余的水分，對于心
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 705次