骨關節(jié)炎是一種以關節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關節(jié)疾病。疾病累及關節(jié)軟骨或整個關節(jié),包括軟骨下骨、關節(jié)囊、滑膜和關節(jié)周圍肌肉。多見于中老年人,女性多于男性,好發(fā)于負重較大的膝關節(jié)、髖關節(jié)、脊柱及遠側指間關節(jié)等。目前對骨性關節(jié)炎的病因尚未完全明了,大多數(shù)骨性關節(jié)炎的發(fā)病缺乏已知病因被稱為原發(fā)性骨性關節(jié)炎。原發(fā)性骨性關節(jié)炎和年齡有密切關系,多發(fā)生在老年人,較少的情況下是由于關節(jié)創(chuàng)傷、感染或一些遺傳、發(fā)育、代謝及神經(jīng)源性疾病的后果,被稱為繼發(fā)性骨性關節(jié)炎。繼發(fā)性骨性關節(jié)炎在中青壯年甚至兒童均可發(fā)生。
現(xiàn)已逐步明確系多種因素包括生物因素(如遺傳、年齡、炎癥等)及機械性損傷造成關節(jié)軟骨的破壞。引起一系列病理生理變化造成結構上的損壞,又進一步引起生物力學方面的紊亂而致骨關節(jié)炎的表現(xiàn)更加明顯。無論原發(fā)性和繼發(fā)性骨關節(jié)炎與引起生物力學紊亂的病理學的進展并無明顯差別。
以下原因導致骨性關節(jié)炎的發(fā)展:1.老齡化;2.軟骨細胞與基質(zhì)合成代謝平衡被破壞;3.免疫反應;4.關節(jié)力學的改變。