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• 什么是老年性癡呆

  老年性癡呆也就是所說的阿爾茨海默病，阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經(jīng)系統(tǒng)所引起的特殊類型的癡呆，占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經(jīng)原纖維纏結(jié)，臨床表現(xiàn)最主要表現(xiàn)為記憶力下降，而且在早期的時(shí)候表現(xiàn)為近記憶力下降。另外可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)語言功能、視力空間功能、性格改變等。

  

  01:00
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 1922次

• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對(duì)于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。會(huì)出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時(shí)間點(diǎn)，然后在腦梗發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個(gè)非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，家里人可能才意識(shí)到老人是癡呆了，其實(shí)在這之前，他已經(jīng)有一個(gè)非常緩慢的過程，只是家里人沒有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 6554次

• 老年抑郁癥與老年性癡呆的鑒別
  老年抑郁癥發(fā)病的時(shí)候，因?yàn)榍榫w低落，思維比較慢，檢查又不是很合作，很容易把他認(rèn)為是一個(gè)智能的障礙而把它誤診為老年性癡呆，兩者鑒別是有一些要點(diǎn)的。第一個(gè)就是抑郁癥起病是比較快的，發(fā)展也比較迅速，而癡呆發(fā)病比較慢。第二個(gè)就是抑郁癥的病人癥狀持續(xù)，癡呆癥的患者情緒是多變的不穩(wěn)定。第三個(gè)就是抑郁癥的智能都是一些部分性的，每次檢查結(jié)果不一樣，而癡呆的患者是一個(gè)全面性的衰退，檢查結(jié)果是比較恒定的。第四就是抑郁癥沒有神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，也沒有說是顱腦的一些陽性體征，癡呆患者他可能有神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，而且通過顱腦的一些檢查也發(fā)現(xiàn)一些大腦萎縮，或者是海馬回的一些萎縮等等，如果說對(duì)于很難去鑒別的話，我們可以應(yīng)用一些抗抑郁藥，如果說對(duì)抗抑郁治療有效，那么他就是抑郁癥，如果說無效他就是老年癡呆。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-16 1745次

• 老年抑郁癥與老年性癡呆怎么鑒別
  老年性抑郁癥病人，除了有些老年遺忘以外，智能是正常的，但是老年抑郁癥發(fā)病時(shí)候，由于情緒低落，思維過程有一定的阻滯，檢查又不合作，誤認(rèn)為有智能障礙，而誤診為老年癡呆的情況也是十分常見的。它們兩者期間的鑒別點(diǎn)：一，抑郁癥的疾病比較快，發(fā)展比較迅速，癡呆的疾病起病比較慢，發(fā)展比較緩慢。二，抑郁癥狀是持續(xù)的，癡呆的情緒多變動(dòng)不穩(wěn)定。三，抑郁癥的智能障礙多為部分性的，他的檢查結(jié)果不好定，癡呆病人的智能大多是全面障礙，影響生活，檢查結(jié)果比較恒定。四，抑郁癥沒有神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，也沒有客觀的一些顱腦檢查的陽性的發(fā)現(xiàn)，癡呆可以有神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，也可以有顱腦檢查的陽性的發(fā)現(xiàn)。五，如果難以鑒別，可以先作為抑郁癥治療，抗抑郁劑對(duì)抑郁癥治療有效，而對(duì)癡呆病人一般是沒有效果的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-08 1644次

• 老年性癡呆與抑郁癥怎么鑒別
  病情分析：老年性癡呆的患者常常表現(xiàn)為記憶力下降，空間認(rèn)知能力下降，生活有可能會(huì)逐漸的不能自理，而抑郁癥的患者一般是表現(xiàn)為情緒方面的問題，包括情緒的低落，不愿意嘗試新鮮的事物等。意見建議：無論是發(fā)生了抑郁癥，還是發(fā)生了老年癡呆，都應(yīng)該及時(shí)的去診治，可以去神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行初步的排查判斷。在平時(shí)的生活中都應(yīng)該對(duì)這兩種患者予以平常心對(duì)待，多跟他們進(jìn)行交流，多做一些有益身心的小游戲。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-21 801次

• 如何鑒別老年性癡呆
  病情分析：需要與老年抑郁癥、老年期發(fā)生的中毒性、反應(yīng)性精神病等導(dǎo)致的假性癡呆相鑒別。還要與譫妄狀態(tài)區(qū)別；盡可能查找癡呆的原因（變性、非變性）。意見建議：抑郁癥可以出現(xiàn)情緒低落，思維活動(dòng)緩慢，會(huì)有消極的想法和消極的行為，癥狀是發(fā)作性的，經(jīng)過治療能夠緩解；中毒性的，常有藥物、或者是中毒性的物品使用病史；反應(yīng)性的是有明顯的重大的負(fù)面生活事件。
  萬興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2023-08-19 401次

• 老年性癡呆與麻痹性癡呆區(qū)別
  麻痹性癡是因?yàn)槊范韭菪w侵犯了大腦，引起的一類慢性腦膜性炎癥，它往往會(huì)是在梅毒螺旋體感染以后5到25年的潛伏期再發(fā)病。麻痹性癡呆起病是比較緩慢的，患者逐步會(huì)出現(xiàn)記憶減退，計(jì)算力、理解力、判斷能力下降以及人格衰退頂一些癡呆的癥狀群，和老年性癡呆的這種臨床表現(xiàn)有相似的地方。但是麻痹性癡呆患者以男性比較多
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 165次

• 老年性癡呆與老年人譫妄區(qū)別
  譫妄是一種急性發(fā)作的伴有精神癥狀的意識(shí)障礙，一般特征是意識(shí)范圍縮窄，注意力不能集中，全面的認(rèn)知功能損害，感知覺障礙可以表現(xiàn)為有錯(cuò)覺，幻覺，患者可以出現(xiàn)精神性運(yùn)動(dòng)增多，常常視為恐懼或者躁動(dòng)等表現(xiàn)，患者的睡眠覺醒周期紊亂，患者的癥狀具有明顯的波動(dòng)傾向，譫妄可以是因?yàn)榇嬖谥袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的病變，也可以是外源性
  吳茜 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-12-09 234次