開腹手術(shù)一般指胃腸道手術(shù)、肝膽外科手術(shù)或者是婦科卵巢、子宮手術(shù)等,開腹手術(shù)后小腹凸起可能和腸管脹氣、腹腔積液和尿潴留等因素有關(guān)。
1、腸管脹氣:
開腹手術(shù)后由于麻醉對胃腸道的影響較大,在麻藥未代謝完之前患者需要臥床休息,且胃腸道功能尚未恢復,腸蠕動減慢,導致腸管脹氣的發(fā)生,引起小腹凸起,此時應(yīng)該指導患者在病情允許的情況下早期離床活動,以促進腸道蠕動功能的早日恢復,促使患者肛門盡早排氣,可以改善小腹凸起的情況。
2、腹腔積液:
開腹手術(shù)后小腹凸起也要考慮腹腔積液的可能,有一些手術(shù)需要放引流管,如果引流管不通暢或者患者出現(xiàn)腹腔感染、吻合口瘺、術(shù)后出血等嚴重并發(fā)癥,有可能會導致腹腔內(nèi)有積液或者積血,就會導致患者小腹凸起,可以在醫(yī)生的指導下使用呋塞米、螺內(nèi)酯等藥物治療。
3、尿潴留:
開腹手術(shù)后麻藥沒有完全代謝時,會導致患者膀胱逼尿肌無力,引起排尿困難,膀胱充盈,從而出現(xiàn)小腹凸起的癥狀,患者術(shù)后可以留置尿管1-2天,拔尿管前要訓練膀胱功能,待膀胱功能恢復后拔除尿管。
術(shù)后患者腹脹嚴重應(yīng)少吃產(chǎn)氣食物以避免脹氣加重,如豆類、洋蔥、芋頭、乳制品等,建議少食多餐,多吃軟食,多飲水,并積極治療便秘,避免飲食過度,同時做好手術(shù)切口護理,預(yù)防感染的發(fā)生。