顱骨骨折分為顱蓋骨骨折和顱底骨折,顱蓋骨骨折只要不是開(kāi)放性的,一般不會(huì)引起感染,也不會(huì)導(dǎo)致腦的逆行感染。如果是開(kāi)放性的骨折,那骨折位置與外界相通,是有可能引起感染的,這也有可能引起顱內(nèi)的感染。而顱底骨折容易合并硬腦膜的破裂導(dǎo)致腦脊液路,這樣會(huì)有空氣進(jìn)入顱內(nèi),所以是有可能引起顱內(nèi)感染的。
顱骨骨折病人如何預(yù)防顱內(nèi)逆行感染
概述:
如何預(yù)防:
所以針對(duì)于閉合性的顱蓋骨線性骨折,并不需要用抗生素,注意觀察病情就可以了,如果是開(kāi)放性的顱蓋骨骨折,那需要進(jìn)行徹底的清創(chuàng),清除傷口內(nèi)的異物,如果有碎骨片的話需要摘除,然后用雙氧水沖洗,并且用碘伏和生理鹽水沖洗,進(jìn)行縫合,這樣能夠起到預(yù)防感染的作用。而針對(duì)顱底骨折需要預(yù)防性的應(yīng)用抗生素治療,像頭孢類抗生素都是可以的。
注意事項(xiàng):
而顱蓋骨骨折在早期要注意密切觀察病情變化,因?yàn)橛谐霈F(xiàn)遲發(fā)性顱內(nèi)出血的可能性,特別是要觀察病人的意識(shí)狀況、瞳孔情況,如果出現(xiàn)瞳孔散大和意識(shí)昏迷或者出現(xiàn)頭痛劇烈頻繁的嘔吐,需要及時(shí)復(fù)查CT,看看有沒(méi)有顱內(nèi)出血。而針對(duì)于顱底骨折,要避免用力的打噴嚏,咳嗽和憋氣,這樣能夠促進(jìn)骨折和硬腦膜的修復(fù),促進(jìn)腦脊液漏的停止。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
顱內(nèi)感染初期癥狀顱內(nèi)感染有三方面的癥狀,第一方面就是說(shuō)的,我們叫臨床癥狀,臨床癥狀就是發(fā)燒、頭疼,檢查血液有血象的增高,第二方面,過(guò)去都認(rèn)為分流管的堵塞和感染沒(méi)有關(guān)系,但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn),堵管80%-90%的原因也是感染引起來(lái)的,還有一方面,就是我們看著沒(méi)有什么表現(xiàn),覺(jué)得都是正常,其實(shí)我們也在潛在的感染,這種感染發(fā)生在,有的時(shí)候幾年,三年、五年、十年,甚至我們發(fā)現(xiàn)有十四五年以后,堵了管了以后,我們?cè)僮鍪中g(shù),從管子里培養(yǎng)出細(xì)菌,說(shuō)明它是一種潛在的感染,所以腦積水分流術(shù)的顱內(nèi)感染是個(gè)非常重要的問(wèn)題。01:26
-
顱內(nèi)感染嚴(yán)重嗎顱內(nèi)感染嚴(yán)重不嚴(yán)重,我們要正確看待,它是非常嚴(yán)重的一種,分流手術(shù)并發(fā)癥,如果我們,不是分流引起的顱內(nèi)感染,像一般的感染,像腦膜炎自發(fā)的腦膜炎,或我們是手術(shù)以后引起來(lái)的感染,用點(diǎn)抗生素,大多數(shù)都可以基本上治愈,有時(shí)候也自愈,當(dāng)你擱上分流管和引流管以后,再引起來(lái)的顱內(nèi)感染,那就非得有專業(yè)人的治療不可,否則的話就危險(xiǎn)性非常大,尤其我們感染引起,到了腦室粘連的階段,基本上至少他不是致殘,恐怕就快致命了。01:08
-
如何預(yù)防顱內(nèi)感染預(yù)防顱內(nèi)感染是要結(jié)合具體的情況,要盡量縮短住院患者等待開(kāi)顱手術(shù)的時(shí)間。手術(shù)前頭皮準(zhǔn)備認(rèn)真、術(shù)野消毒范圍充分、嚴(yán)格的無(wú)菌操作、盡量減少參觀手術(shù)人員。手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)的術(shù)前十分鐘應(yīng)用抗生素外,應(yīng)該在手術(shù)中加用一次,腦室外引流的患者住隔離室,無(wú)菌操作接引流袋。對(duì)于顱內(nèi)感染的日常護(hù)理,還是要做到在手術(shù)后按照醫(yī)囑服用抗生素等藥物,定期的做復(fù)查,根據(jù)腦膿腫的病原,如中耳炎、鼻炎、乳突癥等。一定要注意個(gè)人的衛(wèi)生,防止口腔的疾患,在飲食方面可以進(jìn)食一些高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)、容易消化的食物以增強(qiáng)抵抗力。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
-
顱骨修補(bǔ)顱內(nèi)感染當(dāng)患者有顱外傷,全身多處損傷、腦出血等,需要進(jìn)行顱骨修補(bǔ)術(shù),是容易引起顱內(nèi)感染。顱內(nèi)感染主要有腦膜炎、腦炎、腦膿腫等,病原體可能是細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)、支原體、衣原體、立克次體等,病源主要來(lái)自于自身,也可來(lái)自于外部環(huán)境,包括周圍的病人和醫(yī)務(wù)人員。神經(jīng)外科領(lǐng)域的顱內(nèi)感染,多由外傷和手術(shù)后引起,如顱骨修補(bǔ),容易引起細(xì)菌性顱內(nèi)感染,顱內(nèi)感染和患者頭顱受傷的部位、致傷的種類、傷口有腦積液或者是腦組織流出、通過(guò)何種處理密切相關(guān)。一旦出現(xiàn)顱內(nèi)感染,應(yīng)該給予全面的抗感染治療,只有給予全面的抗感染治療,包括腦積液的引流在內(nèi),才能控制住顱內(nèi)感染,患者的病情才能得以恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
-
如何預(yù)防顱內(nèi)感染預(yù)防顱內(nèi)感,主要是預(yù)防上呼吸道感染,注意衛(wèi)生,近期不要?jiǎng)×一顒?dòng),避免勞累,避免熬夜。平時(shí)避免接觸感冒的人群,需要充分的休息,盡量的別讓鏡鼻腔內(nèi)的液體流出,可以應(yīng)用磺胺類藥物,透過(guò)血腦屏障進(jìn)入大腦,治療感染。
-
顱內(nèi)感染如何檢查顱內(nèi)感染可以應(yīng)用血液檢查腦積液,檢查影像學(xué)檢查,可以對(duì)患者做x片,ct,核磁共振等,觀察到顱骨的變化,便于確診,腦積液檢查可以通過(guò)腦大池穿刺取得腦脊液分析,看患者是否有白細(xì)胞數(shù)增高,蛋白增高,糖含量下降等情況。
-
顱骨修補(bǔ)顱內(nèi)感染顱骨是維持顱內(nèi)各項(xiàng)軟組織得以正常運(yùn)作的重要保障。因此,一般顱骨缺損后,最好在2-3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行顱骨修補(bǔ),早期手術(shù)不僅有利于患者神經(jīng)功能的恢復(fù)和傷口的恢復(fù),還能避免患者在顱骨缺損時(shí)發(fā)生危險(xiǎn)。顱骨修補(bǔ)后,因修補(bǔ)材料的組織相容性差,導(dǎo)致患者術(shù)后可能出現(xiàn)顱內(nèi)感染的情況,一般臨床伴有高熱、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。
-
顱內(nèi)感染如何檢查顱內(nèi)感染是指各種病原體進(jìn)入顱內(nèi),并且發(fā)生感染,引起腦組織不同程度的損害。比較常見(jiàn)的病原體有病毒,細(xì)菌,真菌和寄生蟲(chóng)。顱內(nèi)感染一般分為腦膜炎,腦炎,腦膿腫等等。