不同時(shí)期濕疹的治療原則包括濕疹急性期治以清熱利濕,佐以祛風(fēng);亞急性期治以疏風(fēng)清熱,佐以利濕;慢性期治以養(yǎng)血疏風(fēng)潤燥。
1、急性期濕疹表現(xiàn)為急性發(fā)作,病初為原發(fā)性和多形性皮疹,常呈對(duì)稱分布,多發(fā)于手、足、面、耳、前臂、小腿等外露部位,嚴(yán)重時(shí)可擴(kuò)展全身,發(fā)作時(shí)在紅斑基礎(chǔ)上可見丘疹或小水皰,融合成片,境界不清,常自覺瘙癢或灼熱感,抓后呈現(xiàn)點(diǎn)狀滲出或小片糜爛,若有繼發(fā)性感染可出現(xiàn)膿皰、膿液及膿痂,重癥者可伴有發(fā)燒及淋巴結(jié)腫大等全身癥狀,病程一般為2-3周,治療不當(dāng)后可轉(zhuǎn)為亞急性或慢性。治法是清熱利濕,佐以祛風(fēng),方用消風(fēng)導(dǎo)赤湯或萆薢滲濕湯加減。
2、亞急性期濕疹是急性濕疹經(jīng)治療紅腫及滲出減輕,進(jìn)入亞急性期或由慢性濕疹加重所致,以小丘疹、小片輕微增厚和結(jié)痂為主,間有少數(shù)丘皰疹及小片糜爛,但滲液較少,經(jīng)久不愈會(huì)發(fā)展為慢性濕疹。治法是疏風(fēng)清熱,佐以利濕,方用消風(fēng)散加減。
3、慢性期濕疹常由急性或者亞急性濕疹遷延而成或少數(shù)開始即呈慢性,多見于手、足、股部、乳房、外陰及肛門等處,皮膚增厚、浸潤、表面粗糙、苔蘚樣變,可有色素沉著或色素減退及鱗屑,邊緣較清,病程慢性,延續(xù)數(shù)月或更久。治法是養(yǎng)血疏風(fēng)潤燥,方用四物消風(fēng)散或地黃飲。