視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的診斷要點(diǎn)
第一,多見于五十歲以上年長患者,患者多患有心血管疾病,動脈硬化,高血壓,也可見于術(shù)后高眼壓,眶內(nèi)高壓等情況。第二,多是單眼發(fā)病,視力突然急劇下降,僅見手動或有光感,故是光視復(fù)視和偏頭痛。第三,瞳孔開大,直接對光反射遲緩,眼底表現(xiàn)是后極部視網(wǎng)膜呈現(xiàn)蒼白色水腫,有時可以見有出血點(diǎn),黃斑區(qū)可見櫻桃紅,還有就是視乳頭色斑水腫,邊界模糊,視網(wǎng)膜中央動脈和其分支管徑比較細(xì),呈現(xiàn)一個紅色的線條狀,色淡,血柱階段呈串珠狀,靜脈管徑也可以變細(xì)。第四,熒光造影可以有動脈充盈延遲或動靜脈循環(huán)時間延長,動靜脈血管內(nèi)熒光素血流變細(xì),不能達(dá)到血管末梢。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷首先診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變,這個患者必須要有糖尿病。在有糖尿病的基礎(chǔ)之上,我們看到視網(wǎng)膜上有一些有特征性的表現(xiàn)。比如散在的微血管瘤、散在的小出血、滲出,包括硬性滲出、軟性滲出。在視網(wǎng)膜的表面以及視乳頭表面,會出現(xiàn)有異常的新生血管。以及這些血管導(dǎo)致的增殖、牽拉性視網(wǎng)膜脫離,玻璃體出血。在有這些特征性的表現(xiàn)之后,又除外了其他的視網(wǎng)膜血管疾病,比如視網(wǎng)膜靜脈阻塞而引起的一些類似的表現(xiàn)。這三點(diǎn)做到了就可以診斷。這三點(diǎn)就是:第一,有糖尿病。第二,眼底視網(wǎng)膜有一些特征性的表現(xiàn)。第三,又除外了其他的疾病。這時候就可以確診,糖尿病視網(wǎng)膜病變了。01:27
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糖尿病視網(wǎng)膜診斷方法糖尿病視網(wǎng)膜病變的診斷方法有哪些呢,首先糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的慢性微血管并發(fā)癥的中間的一種,一旦患有糖尿病,其實(shí)可以定期每年進(jìn)行,眼底視網(wǎng)膜病變的篩查,當(dāng)然眼底鏡是首選,如果眼底鏡能夠初篩出,有微血管瘤或者是新生血管或出血的話,接下來眼底熒光造影也是一個很好的檢查方法,總之,每一位糖尿病的患者,要知道我們要控制好血糖血壓以及高危因素,定期隨診,及早診斷不同時期的糖尿病視網(wǎng)膜病變,以預(yù)防阻止其進(jìn)一步的進(jìn)展和發(fā)生。01:00
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視網(wǎng)膜中央動脈阻塞表現(xiàn)及超聲診斷視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的臨床表現(xiàn)及超聲診斷,視網(wǎng)膜中央動脈阻塞是眼科的急癥?;佳垡暳ν蝗粏适?、瞳孔散大、對光反應(yīng)消失,檢查眼睛先見到視斑蒼白,視網(wǎng)膜動脈顯著的狹窄,一般發(fā)病幾周之后視網(wǎng)膜的混濁消退但血管更細(xì),黃斑區(qū)的色素紊亂,視盤顏色變?yōu)樯n白。超聲表現(xiàn)為視網(wǎng)膜中央動脈血流阻斷探查不到,一般結(jié)合臨床表現(xiàn),可以清晰的診斷對臨床提供幫助。語音時長 1:04”
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什么叫視網(wǎng)膜中央動脈阻塞視網(wǎng)膜中央動脈阻塞多為老年人常見的急性治盲性眼病之一,視網(wǎng)膜中央動脈供應(yīng)視網(wǎng)膜內(nèi)層,節(jié)狀后動脈分支形成脈絡(luò)膜毛細(xì)血管,供應(yīng)視網(wǎng)膜外層,并有分支形成節(jié)狀視網(wǎng)膜動脈。視網(wǎng)膜中央動脈為終末動脈,其阻塞可引起視網(wǎng)膜的急性缺血,視力下降是致盲的急癥之一。部分人有一過性黑蒙的先兆癥狀,數(shù)分鐘后視力恢復(fù)正常,反復(fù)數(shù)次視力突然消失。常表現(xiàn)為視力突然下降或無光感、瞳孔散大、直接對光反射消失、間接對光反射存在,如有分支阻塞則在相應(yīng)區(qū)域產(chǎn)生視野的缺損。語音時長 1:31”
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什么是視網(wǎng)膜中央動脈阻塞視網(wǎng)膜中央動脈阻塞是眼睛眼底的最重要的血管出現(xiàn)了阻塞,會立即出現(xiàn)看東西模糊不清,但是一般也不會引起疼痛,屬于眼科急癥,需要立即治療,爭取通過溶栓,擴(kuò)血管,吸氧等治療疏通血管,否則就會造成永久性的視力損害。
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什么叫視網(wǎng)膜中央動脈阻塞?一般來說視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的原因,往往跟血液流動力學(xué)異常有關(guān)系,當(dāng)發(fā)生血流動力學(xué)異常之后,視網(wǎng)膜中央動脈里邊血栓栓塞血管,會出現(xiàn)血管的堵塞,這種情況下我們的眼睛會突然出現(xiàn)失明,所以說一定要趕快去醫(yī)院,時間越短治療的可能性越大。
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視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的急診處理由于視網(wǎng)膜組織對缺氧極為敏感,一旦血供中斷,在很短時間內(nèi)即可陷入壞死,致視功能永久性喪失,因此應(yīng)盡可能及早搶救以挽回部分視力,急診處理的方法有:1、一經(jīng)確診立即吸入亞硝酸異戊酯,每次0.2毫升,每隔1到2小時再吸入一次,連續(xù)兩到三次。2、舌下含化硝酸甘油片,每次0.3到0.6毫克,每日兩到三次。3、
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視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的臨床表現(xiàn)視網(wǎng)膜中央動脈阻塞是一種發(fā)病急危害重的疾病,發(fā)病后患者會突然發(fā)生無痛性完全失明。有的病人在發(fā)作前有陣發(fā)性黑曚?;佳弁字苯庸夥瓷湎?,間接光反射存在。視網(wǎng)膜混濁水腫,尤其是后極部,但在中心凹,可透見其深面的脈絡(luò)膜桔紅色反光,在周圍灰白色水腫襯托下,形成桃紅斑。視網(wǎng)膜動脈變細(xì),少見視網(wǎng)膜出血。數(shù)周后,