膝關(guān)節(jié)半月板縫合手術(shù)是治療半月板損傷的常見(jiàn)方法,然而術(shù)后三周膝關(guān)節(jié)彎曲不到位的情況并不罕見(jiàn)。這主要由關(guān)節(jié)活動(dòng)度減小、關(guān)節(jié)及周圍組織粘連、關(guān)節(jié)腫脹僵硬以及肌肉萎縮等多重因素共同影響。
關(guān)節(jié)活動(dòng)度的減小是導(dǎo)致彎曲不到位的主要原因之一。術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間的制動(dòng)和缺乏及時(shí)有效的康復(fù)鍛煉,容易造成關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶的攣縮,進(jìn)而限制關(guān)節(jié)的正?;顒?dòng)范圍。
關(guān)節(jié)及周圍組織的粘連也是不容忽視的因素。手術(shù)創(chuàng)傷和炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)部及周圍組織的粘連,進(jìn)而影響關(guān)節(jié)的靈活性和彎曲功能。
關(guān)節(jié)腫脹和僵硬感常伴隨術(shù)后康復(fù)過(guò)程。手術(shù)后的關(guān)節(jié)滲出液會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹,加之患者因疼痛而減少活動(dòng),長(zhǎng)時(shí)間后便會(huì)形成關(guān)節(jié)僵硬,影響彎曲。
肌肉萎縮也是一個(gè)重要的影響因素。術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間的臥床和缺乏運(yùn)動(dòng),會(huì)導(dǎo)致腿部肌肉的廢用性萎縮,肌力下降自然會(huì)影響關(guān)節(jié)的彎曲能力。
針對(duì)上述情況,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)的康復(fù)治療,包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)、肌力訓(xùn)練以及必要的物理治療等。