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概述：

老年癡呆不肯吃飯首先要觀察患者是因?yàn)榧膊?dǎo)致的食欲不振，例如癡呆后患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙、行為異常后缺乏饑餓感，或者合并抑郁不肯吃飯。還是因?yàn)轱嬎屯萄适澄锖蟪霈F(xiàn)嗆咳導(dǎo)致患者不肯吃飯。找到患者不肯吃飯?jiān)蚝筢槍?duì)性治療。首先是改善癡呆藥物治療，評(píng)估患者合并抑郁時(shí)加用抗抑郁藥物。對(duì)于有吞咽困難，進(jìn)食嗆咳的患者應(yīng)該改變飲食結(jié)構(gòu)，以容易消化食物和流質(zhì)食物為主，如果完全不能吞咽還可以通過(guò)留置胃管，通過(guò)胃管喂食，保證每日所需能量攝入。

對(duì)癥用藥建議：

多奈哌齊是老年癡呆最常用藥物，屬于六氧吡啶類氧化物，是第二代特異的可逆性中樞乙酰膽堿酯酶抑制劑，可以通過(guò)抑制乙酰膽堿酯酶的活性，使突觸間隙乙酰膽堿的分解減慢，從而提高乙酰膽堿的含量，改善老年癡呆患者的認(rèn)知功能。多奈哌齊還有對(duì)肽的作用，神經(jīng)遞質(zhì)受體或者鈣離子通道的直接作用，可以使受損傷的腦組織局部腦血流量增多，延緩或阻止膽堿能神經(jīng)元變性、壞死，還可以通過(guò)調(diào)整代謝和恢復(fù)功能，防止神經(jīng)元的損傷。如患者合并抑郁可以加用氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭、舍曲林、氟伏沙明、艾司西酞普蘭等抗抑郁治療。

飲食注意：

平時(shí)可以吃一些礦物質(zhì)豐富，或者是含有豐富的維生素等多種營(yíng)養(yǎng)素的食物，如花生、桂圓等。也可以吃一些健脾開胃、消食、降血壓、降血脂的食物，能夠預(yù)防腦部的缺血缺氧，對(duì)預(yù)防老年癡呆有一定的效果，比如山楂等。多吃一些補(bǔ)腦的食物，如核桃等，如果患者吞咽困難則可以將食物攪拌成糊狀后食用。

以上內(nèi)容僅供參考

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老年癡呆不肯吃飯?jiān)趺崔k

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