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心肌梗死和心絞痛有什么體征

概述:

心肌梗死和心絞痛都是屬于冠心病,兩種不同的表現(xiàn)類型。心肌梗死是心臟血管完全堵塞,在體征上表現(xiàn)為胸痛持續(xù)時(shí)間比較長,有的伴有全身大汗,含服硝酸甘油疼痛不緩解。心電圖檢查st段抬高,心肌酶,肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白升高。

心絞痛表現(xiàn)為陣發(fā)性疼痛,疼痛程度比心肌梗死要輕,通過休息或者含服硝酸甘油疼痛可以緩解。做心電圖檢查有ST段壓低、T波倒置等心肌缺血表現(xiàn),肌酸激酶同功酶和肌鈣蛋白正常。

對(duì)癥用藥建議:

心肌梗死發(fā)病6小時(shí)之內(nèi)可以考慮溶栓治療,或者冠脈支架植入術(shù)治療。首選冠脈支架植入術(shù)治療,可以迅速完全打通閉塞血管,挽救瀕死心肌,術(shù)后需要長期服用抗血小板藥物,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。調(diào)脂類藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

心絞痛可以含服硝酸甘油、速效救心丸,緩解胸痛癥狀,但是平時(shí)也需要長期服用抗血小板、調(diào)脂類藥物治療。

飲食注意:

急性心肌梗死發(fā)病的1~2天之內(nèi),最好吃容易消化的食物,比如粥、面條、餃子等,防止便秘。發(fā)病一周之后可以恢復(fù)正常飲食。冠心病強(qiáng)調(diào)低鹽低脂飲食,每日鹽不要超過6克。盡量吃植物油,不要吃動(dòng)物油、肥肉、內(nèi)臟,可以吃魚、雞肉、鴨肉、牛肉、羊肉、豆腐、豆?jié){,多吃新鮮綠葉蔬菜。平時(shí)盡量不要喝酒、飲濃茶、咖啡。

以上內(nèi)容僅供參考

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