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心臟擴(kuò)大是否就是心肌病

概述:

心臟擴(kuò)大不一定就是心肌病。心臟擴(kuò)大的病因有很多,例如高血壓可以導(dǎo)致心臟的向心性肥厚,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可以導(dǎo)致心臟的離心性擴(kuò)大,心肌病中的擴(kuò)張型心肌病是以心臟擴(kuò)大為主要表現(xiàn)的但它是以左心室或雙心室擴(kuò)大伴收縮功能障礙為特征的一類疾病。擴(kuò)張性心肌病以心腔擴(kuò)大為主,肉眼可以見(jiàn)到心室擴(kuò)張、室壁變薄、纖維瘢痕形成且還會(huì)有附壁血栓的生成。

對(duì)癥用藥建議:

擴(kuò)張型心疾病的用藥主要目的是抗心肌重構(gòu),臨床常見(jiàn)的抗心肌重構(gòu)藥物有腎素緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,例如卡托普利,依那普利等,β受體阻滯劑,例如普萘洛爾、美托洛爾比索洛爾,卡維地洛等,保鉀利尿劑例如依普利酮、螺內(nèi)酯,患者還可以使用利尿劑(呋塞米,氫氯噻嗪等),但是應(yīng)該從小劑量開(kāi)始使用。如果上述藥物患者都不能耐受,只能使用強(qiáng)心類藥物如洋地黃。當(dāng)患者左心室射血分?jǐn)?shù)下降到35%以下時(shí),任何藥物效果都不佳,只能使用心臟再同步化治療。

飲食注意:

對(duì)于擴(kuò)心病患者首先應(yīng)該限制液體入量,以免加重心臟的循環(huán)負(fù)擔(dān)?;颊呷粘o嬍成钪袘?yīng)該少吃,最好不吃鹵煮、腌制類食品、限制食鹽的攝入,每天不應(yīng)超過(guò)5克。根據(jù)病情輕重,可以行適度運(yùn)動(dòng),例如先從床邊小坐開(kāi)始逐漸增加有氧運(yùn)動(dòng)。

以上內(nèi)容僅供參考

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