充滿于羊膜腔內的液體稱為羊水。羊水為胎兒提供生長及一定的活動空間,還能夠起到一定保護胎兒的作用,就像我們日常的生活活動空間一樣,太大或太小都會產生一定的影響,或造成一定的危害。如羊水過多時,胎兒在宮內過于浮動,易產生胎位不正、臍帶脫垂等情況,羊水過少可引起胎兒生長受限、宮縮等情況,需要及時處理。先來了解下羊水的作用吧!
羊水的作用有保護胎兒、保持宮內溫度恒定、緩沖外界壓力、利于胎兒體液平衡、緩沖外界壓力以及在臨產時發(fā)揮的作用等,具體如下:
1、保護胎兒,一定容量的羊水能為胎兒提供較大的活動范圍,使胎兒在宮腔內做適當的呼吸運動和肢體活動,防止關節(jié)固定、肢體畸形和胎兒肢體粘連,有利于胎兒的發(fā)育。
2、保持宮內溫度恒定,羊水可保持宮腔內溫度的恒定,使胎兒體內代謝活動可在正常穩(wěn)定的情況下進行。
3、利于胎兒體液平衡,胎兒可以依靠羊水保護其液體平衡。當胎兒體內水分過多時,可以以胎尿方式排入羊水中;脫水時除節(jié)制排水外尚可吞咽羊水來加以補償。
4、緩沖外界壓力,羊水有平衡外界壓力的作用,可明顯減少外界暴力的沖擊,保護胎兒。適量羊水還可避免子宮壁和胎兒對臍帶直接壓迫所導致的胎兒缺氧。
5、臨產時的作用,臨產時子宮收縮,宮內壓增高,羊水可傳導壓力于宮頸部,在胎頭先露前形成前羊水囊,擴張宮頸內、外口及陰道,并可減少因肢體直接壓迫母體組織時間過久而引起的宮頸及陰道損傷。
妊娠期間羊水量超過2000ml,稱為羊水過多。輕度的羊水過多,一般不需特殊處理,大多數在短時間內可自動調節(jié)。重度羊水過多時,需及時前往醫(yī)院,尋找病因,積極治療糖尿病、妊娠期高血壓疾病等母體疾病。母兒血型不合者,必要時可行宮內輸血治療;合并胎兒畸形嚴重者,建議終止妊娠。
當羊水量<300ml時稱為羊水過少。許多先天畸形特別是泌尿系統(tǒng)畸形與羊水過少有關,如先天性腎缺如、腎發(fā)育不良、多囊腎和尿道狹窄或閉鎖等。此外,胎盤功能減退、過期妊娠,胎盤老化等均可引起羊水量減少。孕期羊水過少時應先注意多喝水,可以幫助補充體液,從而可以使羊水增加;如果喝水后檢查羊水不能及時恢復正常水平,應及時進行補液治療,具體的處理如下:
1、建議孕婦采取低鹽飲食,進食易消化、易吸收的食物,提供含有豐富的蛋白質、礦物質、維生素等的食物,多喝水,多喝湯,為機體補充體液及營養(yǎng)。
2、孕婦也可以在查明原因后進行適當的輸液、改善胎盤循環(huán)等,以改善或糾正羊水過少。
3、建議孕婦定期測量宮高、腹圍和體重等,注意羊水量的變化,監(jiān)測胎動、胎心率等,以了解胎兒的情況。
4、保持室內溫濕度等生活環(huán)境舒適,建議睡覺時取左側臥位臥床休息,可適當進行吸氧。
5、如果有胎膜早破的情況,應抬高臀部,減少羊水的流出,并及時就診,還要保持皮膚與外陰的清潔預防感染等情況發(fā)生。
6、可通過羊膜腔灌注法等針對性的治療措施增加羊水量,嚴格掌握其適應癥。
7、如果發(fā)現羊水過少,且同時明確診斷胎兒有畸形者,建議立即終止妊娠;如果診斷羊水過少,但胎兒已經發(fā)育成熟,且沒有畸形的情況,可以考慮終止妊娠,采取剖腹產手術。