通常只有少數(shù)患者有急性病史,多數(shù)患者都表現(xiàn)為慢性、復(fù)發(fā)性。
I型和Ⅱ型前列腺炎主要致病因素為病原體感染,致病菌以大腸埃希菌、克雷伯桿菌、變形桿菌及銅綠假單胞菌為主,病原體隨尿液侵入前列腺,導(dǎo)致感染。
前列腺有多達(dá)15到30條導(dǎo)管開口于精阜兩側(cè),前列腺上皮又有很強(qiáng)的分泌功能。
腺體較小而分泌功能較強(qiáng),以及管道狹窄,使前列腺在多種因素影響下產(chǎn)生導(dǎo)管受壓和閉塞,很容易引起充血和分泌物淤積,從而為感染的發(fā)生創(chuàng)造了條件,這也是導(dǎo)致前列腺炎容易復(fù)發(fā)的情況。
平時性生活過于頻繁、經(jīng)常手淫,久坐不動,騎車、酗酒,經(jīng)常吃辛辣食物、感冒受涼等都會成為其誘發(fā)因素。Ⅲ型前列腺炎發(fā)病存在廣泛爭議。
多數(shù)認(rèn)為與病原體感染、排尿功能障礙、精神心理因素、神經(jīng)內(nèi)分泌因素、免疫反應(yīng)異常、氧化應(yīng)激學(xué)說、下尿路上皮功能障礙等。
IV型前列腺炎缺少相關(guān)發(fā)病機(jī)制的研究,可能與Ⅲ型的部分病因與發(fā)病機(jī)制相同。前列腺內(nèi)尿液反流可能對各類前列腺炎的發(fā)生均有影響。