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• 肝硬化病人消化道出血怎么治療

  肝硬化病人消化道出血的治療主要包括以下措施：一般治療，補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量，糾正低血壓休克，輸血糾正貧血，使用止血藥物治療，比如靜脈輸注醋酸奧曲肽、凝血酶原復(fù)合物、奧美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管壓迫止血，有條件者可行急診內(nèi)鏡下做套扎注射硬化劑止血，內(nèi)科治療無效時(shí)可行外科手術(shù)加介入治療。外科手術(shù)包括脾臟切除，加賁門靜脈的曲張靜脈血管斷離，或門靜脈和腔靜脈分流術(shù)，以減輕門靜脈的壓力來控制出血。介入治療包括脾動(dòng)脈栓塞，對食管胃底靜脈曲張進(jìn)行超選擇的插管栓塞，經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)，即TIPSS，讓部分門靜脈血流直接進(jìn)入肝靜脈，門靜脈的壓力可以得到顯著的降低，減少胃底靜脈曲張的血流。

  

  02:10
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 4751次

• 肝硬化會導(dǎo)致下消化道出血嗎

  肝硬化會導(dǎo)致下消化道出血嗎。肝硬化主要分代償期以及失代償期、失代償期、臨床表現(xiàn)為一個(gè)肝功能的減退，以及門靜脈高壓、門靜脈高壓的患者出現(xiàn)一個(gè)門腔側(cè)支循環(huán)開放。常見的有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張、痔靜脈的擴(kuò)張、腹膜后的吻合支曲張，還有脾腎分流等等。其中痔靜脈的擴(kuò)張，容易導(dǎo)致一個(gè)下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出現(xiàn)一個(gè)下消化道出血的，這個(gè)時(shí)候我們也需要緊急處理。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 2207次

• 肝硬化病人為什么會出現(xiàn)消化道出血
  肝硬化的病人，是有可能會導(dǎo)致門脈高壓，從而會引起食管胃底靜脈曲張破裂出血，從而引起消化道出血的表現(xiàn)。肝硬化的病人還有可能會出現(xiàn)疲乏，食欲減退，消瘦，皮下或者是黏膜有出血點(diǎn)，蜘蛛痣，肝掌，內(nèi)分泌紊亂等等表現(xiàn)。出現(xiàn)消化道出血的話要禁食，注意休息，立即去醫(yī)院就診，如果出血量比較大的話，要輸血，止血，補(bǔ)液擴(kuò)容等等治療，并且盡早完善胃鏡檢查，并且行內(nèi)鏡下治療，必要時(shí)行介入治療。
  語音時(shí)長 01:15”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-10-29 1374次

• 肝硬化病人為什么會導(dǎo)致消化道出血
  肝硬化病人出現(xiàn)消化道出血，一般以上消化道出血最為常見，常見的原因有包括食管胃底靜脈曲張破裂出血，消化性潰瘍，以及胃黏膜的糜爛出血等等。一般來說以食管胃底靜脈曲張破裂出血最為常見，這種情況又是因?yàn)楦斡不斐傻拈T靜脈壓力升高，造成食管和胃底的靜脈曲張。如果壓力過高或者存在某些誘因就可以導(dǎo)致破裂出血，比如進(jìn)食了過于粗糙的食物，比如使用了可能造成胃黏膜糜爛的藥物等等。如果一旦發(fā)現(xiàn)存在嘔血或者解黑便，就需要警惕存在上消化道出血的可能，就應(yīng)該盡早的到醫(yī)院就診，評估病情，明確診斷，作出合適的處理。
  語音時(shí)長 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-12-20 1720次

• 肝硬化病人為什么會出現(xiàn)消化道出血
  病情分析：肝硬化病人出現(xiàn)消化道出血，是因?yàn)楦斡不鹆碎T脈高壓癥，導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，如果曲張靜脈破裂就會引起大出血。肝硬化患者有時(shí)還會伴有門脈高壓性胃病，這也是出血的原因。意見建議：肝硬化的患者為了預(yù)防消化道出血的并發(fā)癥，應(yīng)該提前針對曲張靜脈做預(yù)防性治療，比如做食管靜脈套扎或胃底靜脈硬化治療。平時(shí)注意不要吃堅(jiān)硬和辛辣刺激的食物，以免誘發(fā)出血。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-09 901次

• 肝硬化病人為什么會導(dǎo)致消化道出血
  病情分析：肝硬化病人導(dǎo)致消化道出血的原因，常見的主要有門脈高壓性胃病，食管胃底靜脈曲張破裂出血等情況，另外肝硬化病人凝血功能出現(xiàn)異常也會容易導(dǎo)致消化道出血。意見建議：肝硬化病人出現(xiàn)消化道出血，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，根據(jù)具體的病情遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，以免延誤診治，平時(shí)注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食，避免辛辣，生冷刺激，油炸，油膩等食物及煙酒，濃茶，咖啡等。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-05 901次

• 腦出血為什么會出現(xiàn)消化道出血
  腦出血一種非常嚴(yán)重的疾病，腦出血引起的消化道出血一般是由于應(yīng)激性的消化道出血。人體在重大疾病，如嚴(yán)重的創(chuàng)傷，休克，重大手術(shù)后，嚴(yán)重的纖維感染可以引起應(yīng)激性的消化道出血，可能原因有：第一，應(yīng)急狀態(tài)下胃酸分泌過多，導(dǎo)致胃酸、胃蛋白酶對胃黏膜的自身消化作用。第二，腦出血時(shí)中樞神經(jīng)紊亂，交感神經(jīng)刺激循環(huán)中樞
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 869次

• 為什么肝硬化上消化道出血
  肝硬化失代償期主要表現(xiàn)為肝功能減退及門靜脈高壓，而門靜脈高壓導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)開放致使食管胃底靜脈曲張，若已發(fā)生食管胃底靜脈曲張的肝硬化患者在進(jìn)食粗糙，辛辣的食物或吞下刺等堅(jiān)硬食物，腹內(nèi)壓增高，劇烈咳嗽，胃酸侵蝕的情況下可能導(dǎo)致上消化道大出血，表現(xiàn)為大量嘔血或排柏油樣便，因其出血量大，若不及時(shí)治療，可能導(dǎo)
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-03-04 4626次