概述:
免疫性腦炎并不是精神病,但精神異常是自身免疫性腦炎的常見臨床癥狀,可出現(xiàn)類似于精神分裂癥的表現(xiàn)。部分患者可無特殊事件刺激和誘發(fā)因素,且無典型家族史,突然出現(xiàn)的精神行為異常,如妄想、胡言亂語。同時(shí)由于皮層海馬邊緣系統(tǒng)受累,還可出現(xiàn)焦慮、抑郁的神經(jīng)心理表現(xiàn),易漏診,也容易誤診為精神病。
對(duì)癥用藥建議:
自身免疫性腦炎患者常用藥物有甲潑尼龍、醋酸潑尼松等。激素沖擊治療需根據(jù)患者體重進(jìn)行計(jì)算藥物用量,在減停激素的過程中需要評(píng)估腦炎的活動(dòng)性,以防病情波動(dòng)與復(fù)發(fā)。也可以使用免疫球蛋白或免疫抑制劑治療本病。出現(xiàn)精神癥狀時(shí)可加用改善精神癥狀藥物,如奧氮平、氯硝西泮、勞拉西泮、丙戊酸鈉、氟哌啶醇和喹硫平等,用藥過程中需要注意藥物對(duì)意識(shí)水平的影響,免疫治療起效后應(yīng)及時(shí)減??咕癫∷幬铩?/p>
飲食注意:
飲食上需注意營養(yǎng)均衡,不食用過夜菜,保證食物新鮮衛(wèi)生,鼓勵(lì)低鹽飲食,不食用腌制食物如榨菜、咸菜等。同時(shí)避免攝入過多的高碳水化合物、大量甜食飲料;多吃高蛋白、維生素、含鐵量高的食物,如桔子、獼猴桃、海帶、紫菜、豆制品等。還要規(guī)律作息,充足的睡眠可輔助患者得到良好的休息,有助于身體恢復(fù)。注意患者的個(gè)人衛(wèi)生和生活環(huán)境衛(wèi)生,定期消毒清潔,預(yù)防感染。