永久中文字幕视频在线_久久无码人妻99_亚洲av福利网站_一日本啪啪啪啪视频

慢性阻塞性肺疾病多發(fā)生于中老年人，是由于感染或非感染因素(吸煙和理化刺激等)引起支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。其病理特點(diǎn)是氣道炎癥，重塑以及明顯的通氣功能受到阻礙。

臨床表現(xiàn)：臨床出現(xiàn)有連續(xù)兩年以上，每年持續(xù)三個(gè)月以上的咳嗽咳痰或氣喘等癥狀，病人多自感呼氣費(fèi)力，慢性缺氧，動(dòng)則尤甚，病情發(fā)展還可并發(fā)阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病等。

現(xiàn)有藥物治療可以減少或消除患者的臨床癥狀，改善患者生存和生活質(zhì)量。

雖然抗炎治療是COPD的首選治療，但糖皮質(zhì)激素對(duì)于本類疾病的療效不佳。因此COPD的治療常用磷酸二酯酶-4特異性抑制藥進(jìn)行抗炎治療病合并支氣管擴(kuò)張藥，祛痰鎮(zhèn)咳藥等緩解癥狀。

1.磷酸二酯酶–4抑制藥

羅氟司特是第一個(gè)用于臨床的選擇性PDE–4抑制藥。其主要是通過增加細(xì)胞內(nèi)cAMP水平而發(fā)揮抗炎，擴(kuò)張支氣管等藥理作用。

它的好處有：1:抑制炎癥細(xì)胞聚集和活化；2:擴(kuò)張氣道平滑??；  3:緩解氣道重塑。

由于糖皮質(zhì)激素治療COPD不能明顯改善肺功能，也無法降低其死亡率。羅氟司特對(duì)于慢性喘息型支氣管炎和COPD伴有喘息患者。均有較好的療效。

3.抗膽堿藥

代表藥噻托溴銨，其不僅是長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張藥而且是目前COPD穩(wěn)定期維持治療的核心藥物。還可顯著改善COPD患者的肺功能,緩解呼吸困難,提高運(yùn)動(dòng)耐量進(jìn)而改善慢阻肺病人的生活質(zhì)量。

4.輔助治療

除了藥物治療，慢阻肺病人還可以購置家用小型吸氧機(jī)，實(shí)行長(zhǎng)期吸氧療法改善肺功能。

慢阻肺病人也可通過輕體力戶外有氧活動(dòng)和鍛煉幫助，改善呼吸和肺功能.

慢阻肺病人要進(jìn)行平衡營(yíng)養(yǎng)，保持理想體重，減少并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)會(huì)和程度。少食多餐，清淡飲食，少鹽飲食，以軟食為主，缺氧明顯的患者可在進(jìn)食時(shí)或飯后給予氧療。多吃新鮮水果和蔬菜，禁煙禁酒，保持良好平靜的心情，規(guī)律作息。慢阻肺病人建議食用的蔬菜和水果有下列：

黃綠色蔬菜：如海草類、菌類、芋類、菠菜、甜玉米、胡蘿卜、番茄、南瓜等。

水果：如橙子、草莓、哈密瓜、獼猴桃等。保證充足的維生素?cái)z入，如維c維e鋅，銅，鉀，鈣，鎂，磷等。這些物質(zhì)參與機(jī)體的氧化防御系統(tǒng)，或是一些酶的輔酶，缺乏時(shí)造成氧自由基對(duì)機(jī)體的損傷或影響各種物質(zhì)的能量代謝，進(jìn)一步加重呼吸肌的無力。適當(dāng)補(bǔ)充精氨酸，谷氨酰胺，核苷酸等營(yíng)養(yǎng)成分。

COPD患者應(yīng)避免過多攝入蛋白質(zhì)，攝入蛋白質(zhì)以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主，如牛奶，雞蛋，豆類，魚類。