心梗主要是通過癥狀、實驗室檢查和影像學(xué)檢查去識別,預(yù)防心梗主要是日常生活中注意避免誘因和控制基礎(chǔ)疾病。
1.心梗的識別:
(1)癥狀:心梗的臨床癥狀早期以疼痛為主,常為突然發(fā)作,胸口壓榨樣疼痛,口服硝酸甘油無效,也可表現(xiàn)為全身癥狀、胃腸道癥狀、心律失常、低血壓和休克、心力衰竭。心臟濁音可正常也可增大,心尖區(qū)還可以聞及心臟雜音,含化硝酸甘油不緩解。
(2)實驗室檢查:升高的指標(biāo)主要有CK、CK-MB、肌鈣蛋白等特異性的指標(biāo)。
(3)影像學(xué)檢查:冠脈ct、造影等影像學(xué)檢查提示有梗阻。
2.心梗的預(yù)防:
(1)一定要注意飲食和適當(dāng)運(yùn)動。低鹽低脂飲食一定要限制鹽和脂肪的攝入,多吃糙米、蔬菜、水果,可以顯著地降低心梗的發(fā)生,還需要做適量的運(yùn)動,根據(jù)自身的身體條件,選擇合理的運(yùn)動方式,減輕體重,這都可以顯著的降低心梗。
(2)生活要有規(guī)律,一定不要經(jīng)常熬夜,要勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠,最好是早睡晚起。
(3)對于有吸煙飲酒的病人一定要戒煙戒酒,因為煙酒本身都可以導(dǎo)致冠狀動脈痙攣,誘發(fā)心梗。
(4)要根據(jù)天氣的變化及時加減衣物,因為天氣變冷,如果我們沒有及時的保暖,血管就會收縮,從而發(fā)生心梗。
(5)對于一些老年人,尤其是便秘的人,一定要保持大便通暢,不要在用力排便的時候發(fā)生心梗的情況。
(6)對于有高血壓、高血脂、高血糖的病人,一定要嚴(yán)格控制血壓、血糖、血脂,避免發(fā)生心梗,要把血脂降低到最低的范圍,血壓、血糖一定要在標(biāo)準(zhǔn)的范圍。
(7)如果已經(jīng)患有冠心病的病人,一定要定時服藥,定期復(fù)查。